Вопр 5. Мех-м (МП), пути (ПП) и ф-ры (ФП) передачи. Мероприятия, напр на их раз-рыв
МП - эволюционно выработанный способ передачи инфекции от чел-ка к чел-ку для сохранения биол вида в-ля. Осн закон – соответствие между основной лок-цией в-ля в орг-ме и способом внедрения и выделения его. 3 звена: выделение в-ля из орг-ма, пребывание во внеш среде, внедрение в новый орг-м.
2 последних реал-ся через ФП (элементы внешней среды, обеспечивающие перенос в-ля из одного орг-ма в другой). Первичные ФП – на них в-ль попадает при выделе-нии, конечные – доставляют в-ль в новый орг-м. Первичный ФП м.б. конечным, или сущ-т промежуточные ф-ры. 6 эл-тов: воздух, пища, вода, почва, предметы быта и производственной обстановки, живые переносчики. Нек в-ли приспособлены к пере-даче через непоср контакт (ЗППП).
ПП – конкретн эл-ты внешн среды или их сочетания, которые обеспеч-т перенос в-ля из одного орг-ма в другой в конкретн условиях эпид обстановки.
МП, ФП – обобщенные, а ПП – конкретное понятие.
1. Фекально-оральный МП
- пищевой ПП (изнач зараж пищи, напр, при дойке коровы, при приготвл пищи, несобл сроков и условий хранения)
- водный ПП (наруш обеззар сточных вод и питьевой воды, купание в загрязн во-доемах, наруш в водопроводн с-ме)
- контактно-бытовой ПП (в-ль д.б. устойчив во внешн среде, д.б. высоко вирулен-тен, т.к. он не накпл-ся на объектах.
2. Аэрозольный МП
- воздушно-кап ПП (не обяз длит сохран во внешн среде; корь – в-ль сод-ся в мел-кодисперсной аэрозоли (из-за особенностей секрета), для кот хар-но распростр на большие расстояния; дифтерия, коклюш – тягучий секрет, крупнодисп аэрозоль, быстро оседает, м. распр-ся на 1-1,5 м.)
- возд-пылевой ПП (обр-ся т.н. «вторичная аэрозоль», в-ль д.б. устойчив во внешн среде – д. проводиться дезинфекция; туберкулез, дифтерия)
- ядрышковый (в-ль в центре капельки, она постеп высыхает и стан-ся ближе к пыл частице, по сути явл-ся придатком возд-кап пути)
- пищевой ПП (скарлатина)
- контактно-бытовой (скарлатина, дифтерия – через пост белье)
3. Контактный МП
- прямой контакт
- контактно-бытовой ПП
4. Трансмиссивный МП (специфич переносчик – в-ль м. проходить в нем половой цикл, а м. просто накапл-ся)
- трансмиссивный ПП
- искусственный ПП
- м.б. вертикальный ПП
5. Вертикальный МП
- трансплацентарно (краснуха, ВИЧ)
- во время родов (малярия, геп В)
- м. нах-ся в яйцекл, сперматозоиде (герпес)
Мероприятия
1. Сан-гиг меропр (обеспеч населения доброкач водой, продуктами, централизов и локальн уборка помещений, личная гигиена)
2. Дезинфекция (в РФ есть дезинф служба, зан-ся все медики, обеззараж всех пред-метов внеш среды), дезинсекция (спец дез бригады).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 585 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|