АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация. С 1998 года в Украине принята классификация, которая учитывает причины (условия) возникновения заболевания:

Прочитайте:
  1. I. Классификация форм организации образовательно -воспитательного процесса
  2. I. Формы организации процесса обучения и их классификация
  3. II. Классификация эндогенной интоксикации
  4. III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введения в организм.
  5. III. Классификация ОА.
  6. L Классификация общих/видовых лейкоцитозов
  7. TNM классификация рака молочной железы (5-й пересмотр)
  8. TNM классификация.
  9. TNM-классификация опухолей молочной железы
  10. V. Классификация (TNM).

С 1998 года в Украине принята классификация, которая учитывает причины (условия) возникновения заболевания:

· внебольничная пневмония (внегоспитальная, распространенная, амбулаторная)

· нозокомиальная (госпитальная) пневмония

· аспирационная пневмония

· пневмония у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета (ВИЧ, ятрогенная иммуносупрессия, врожденный иммунодефицит).

 

Поскольку согласно классификации пневмония является острым инфекционным заболеванием, употребление термина «острая» в диагнозе становится лишним. Диагноза «хроническая пневмония» не существует.

Наибольшее значение имеет разделение пневмоний на госпитальную и внегоспитальную.

В 2003 году на III съезде пульмонологов и фтизиатров Украины было предложено учитывать «модифицирующие факторы» при определении тактики ведения больных с внегоспитальной пневмонией.

Модифицирующие факторы:

· возраст старше 65 лет

· хронический алкоголизм

· множественная сопутствующая патология

· иммунодефициты (в т.ч. лечение кортикостероидами)

· курение

· истощение

Согласно наличию у пациентов одного и более модифицирующих факторов принято деление пациентов на группы, определяющие тактику ведения больного.

· 1-я группа -пневмонияс нетяжелым течением, не требующая госпитализации, без «модифицирующих» факторов.

· 2-я группа -пневмония с нетяжелым течением, не требующая госпитализации, с наличием одного «модифицирующего» фактора.

· 3-я группа - пневмония с нетяжелым течением, но наличием более 2 и более «модифицирующих факторов», требующая госпитализации в терапевтический стационар.

· 4-я группа -пневмония с тяжелым течением, требующая госпитализации в ОРИТ.

 

В зависимости от тяжести течения различают пневмонии легкие, среднетяжелые, тяжелые (однако, до сих пор не выработано четких критериев). При отсутствии четких критериев степени тяжести пневмонии клинически значимо выделение нетяжелой и тяжелой пневмонии.

Для определения степени тяжести пневмонии имеет значение локализация и распространенность процесса (рис. 1), а также наличие осложнений, таких как нарушение функции дыхания (таб. 2), плевральных выпот и др.

Частота поражений различных долей легких (%)

рисунок 1 Таблица 2

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 325 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)