КЛАССИФИКАЦИЯ TNM (МЕЖДУНАРОДНЫЙ ПРОТИВОРАКОВЫЙ СОЮЗ)
Первичное обследование больного должно быть ориентировано на выяснение распространённости опухоли. Объём обследований и их сроки зависят от квалификации врача, от правильности определения стадии заболевания.
Т — первичная опухоль • TX — первичный очаг невозможно выявить • T0 — отсутствие признаков первичной опухоли • Tis — неинвазивный (carcinoma in situ, внутриэпителиальный) рак (без прорастания собственной пластинки слизистой оболочки) • T1 — опухоль инфильтрирует собственную пластинку слизистой оболочки или подслизистый слой • T2 — поражение собственной пластинки или подслизистой оболочки • T2a — прорастание собственной мышечной оболочки • T2b — опухоль инфильтрирует подслизистый слой • T3 — опухоль прорастает субсерозную оболочку (висцеральную брюшину), не распространяясь на соседние структуры • T4 — опухоль распространяется за пределы серозной оболочки.
N — регионарные лимфатические узлы • NX — состояние регионарных зон невозможно оценить • N0 — регионарных метастазов нет • N1 — поражение 1–6 лимфатических узлов • N2 — метастазы в 7–15 лимфатических узлах • N3 — поражение более 15 узлов.
M — отдалённые метастазы • MX — отдалённые метастазы не могут быть подтверждены • M0 — отдалённых метастазов нет • M1 — имеются отдалённые метастазы.
Группировка по стадиям • 0 — Tis N0 M0 • Ia — T1 N0 M0 • Ib — T1 N1 M0 или T2a/b N0 M0 • II — T1 N2 M0 или T2 a/b N1 M0 или T3 N0 M0 • IIIa — T2 a/b N2 M0 или T3 N1 M0 или T4 N0 M0 • IIIb — T3 N2 M0 • IV — T4 N1–3 M0 или T1-3 N3 M0 или Любое T и N при M1
Морфологический тип опухоли: аденокарцинома (папиллярный, тубулярный, слизистый, перстневидноклеточный), аденосквамозный, плоскоклеточный, мелкоклеточный, недифференцированный.
G — степень гистологической злокачественности • GX — степень зрелости опухоли невозможно оценить • G1 — высокодифференцированная • G2 — умеренно дифференцированная • G3 — низкодифференцированная • G4 — недифференцированная.
R — остаточная опухоль • RX — нет возможности обнаружить (подтвердить) остаточную опухоль • R0 — остаточная опухоль не обнаружена • R1 — выявлены микроскопические остатки опухоли • R2 —остаточная опухоль определяется макроскопически.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|