АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

С ОСТРЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ

- БАЗАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ

- ПЛЕВРИТ

- СТЕНОКАРДИЯ

- ИНФАРКТ МИОКАРДА

45. НЕОБХОДИМОСТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОБУСЛОВЛЕНА

НАЛИЧИЕМ ОБЩИХ ПРИЗНАКОВ:

- БОЛИ В ЖИВОТЕ

- ДИСПЕПСИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ

- БОЛЕЗНЕННОСТЬ ЖИВОТА ПРИ ПАЛЬПАЦИИ

- НАЛИЧИЕ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПРИЗНАКОВ ВОСПАЛЕНИЯ

46. ПРИНЦИПЫ ДИФФ. ДИАГНОСТИКИ:

- С Р А В Н Е Н И Е: ЖАЛОБ С ЖАЛОБАМИ

АНАМНЕЗА С АНАМНЕЗОМ

- ДАННЫХ ОБЪЕКТИВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ

- ДАННЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

47.

48. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА.

49.

50.

51. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ДОСТУПЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ АППЕНДЭКТОМИИ

- ВОЛКОВИЧА-ДЬЯКОНОВА: В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ РАЗРЕЗ ДЛИНОЙ ДО 10 – 8 СМ НА ГРАНИЦЕ НАРУЖНОЙ И СРЕДНЕЙ ТРЕТИ

РАССТОЯНИЯ МЕЖДУ ВЕРХНЕЙ ПЕРЕДНЕЙ ОСТЬЮ ПОДВЗДОШНОЙ

КОСТИ И ПУПКОМ. ПРИ ЭТОМ 1/3 РАЗРЕЗА ВЫШЕ ЭТОЙ УСЛОВНОЙ ЛИНИИ И 2/3 НИЖЕ, НАПРАВЛЕНИЕ РАЗРЕЗА ПАРАЛЛЕЛЬНО ПУПАРТОВОЙ

СВЯЗКЕ.

- РАЗРЕЗ ЛЕНАНДЕРА: (ПАРАРЕКТАЛЬНЫЙ). ДЛИНА 10-20 СМ В ГИПОГАСТРИИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ РЕДКО

52.

53. П Р О В О Д Н И К О В А Я А Н Е С Т Е З И Я: - СУБДУРАЛЬНАЯ

- ПЕРИДУРАЛЬНАЯ

54. М Е С Т Н А Я А Н Е С Т Е З И Я С ВНУТРИВЕННЫМ ПОТЕНЦИРОВАНИЕМ

ИЛИ В Ч И С Т О М В И Д Е

55. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА:

- АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ

- АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС

- ПЕРИТОНИТ

- ПИЛЕФЛЕБИТ

56. АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ: К О Н Г Л О М Е Р А Т ИЗ ВОСПАЛИТЕЛЬНО ИЗМЕНЕННЫХ ПЕТЕЛЬ КИШОК И ПРЯДЕЙ САЛЬНИКА, СПАЯНЫХ МЕЖДУ СОБОЙ И ПАРИЕТАЛЬНОЙ БРЮШИНОЙ, ОТГРАНИЧИВАЮЩИЙ ОТ СВОБОДНОЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВОСПАЛЕННЫЙ ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК И СКОПИВШИЙСЯ ЭКСУДАТ

57. ИНФИЛЬТРАТ ФОРМИРУЕТСЯ С 3 – 4 ДНЯ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

(частота 1,3 – 2,7%)

58. КЛИНИКА: ОСТРАЯ БОЛЬ СТИХАЕТ, СТАНОВИТСЯ ТУПОЙ, ТЯНУЩЕЙ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА СУБФЕБРИЛЬНАЯ, ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ УЛУЧШАЕТСЯ, ПРОЯВЛЕНИЙ ИНТОКСИКАЦИИ НЕТ

59. ЖИВОТ СИММЕТРИЧНЫЙ, УЧАСТВУЕТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ. В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПАЛЬПИРУЕТСЯ ПЛОТНОЕ, БЕЗ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ, СЛАБОБОЛЕЗНЕННОЕ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

60. УМЕРЕННЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ (10-12 Х 109) СО СДВИГОМ ВЛЕВО, УСКОРЕННАЯ С О Э

61. УЗИ: И Н Ф И Л Ь Т Р А Т - ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ С ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТЬЮ В ДИАПАЗОНЕ СЕРОЙ ШКАЛЫ. ИНФИЛЬТРАТ МОЖЕТ

РАССАСЫВАТЬСЯ ИЛИ НАГНАИВАТЬСЯ

62. ПРИ РАССАСЫВАНИИ ИНФИЛЬТРАТА СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ УЛУЧШАЕТСЯ, НОРМАЛИЗУЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА, ИСЧЕЗАЕТ БОЛЬ, УМЕНЬШАЮТСЯ РАЗМЕРЫ ИНФИЛЬТРАТА И ЕГО БОЛЕЗНЕННОСТЬ, НОРМАЛИЗУЕТСЯ КАРТИНА КРОВИ

63. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Н Е П О К А З А Н О!

64. БОЛЬНЫЕ ГОСПИТАЛИЗИРУЮТСЯ, НАЗНАЧАЕТСЯ МЕСТНО ХОЛОД, АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ, ЧЕРЕЗ 48 ЧАСОВ - ТЕПЛОВЫЕ

РАССАСЫВАЮЩИЕ Ф И З И О Т Е Р А П Е В Т И Ч Е С К И Е П Р О Ц Е Д У Р Ы

65. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПЛОТНОГО ИНФИЛЬТРАТА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ

АППЕНДЭКТОМИЯ Н Е П Р О В О Д И Т С Я!

66. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ ПОКАЗАНО ЧЕРЕЗ ТРИ МЕСЯЦА ПОСЛЕ РАССАСЫВАНИЯ ИНФИЛЬТРАТА

67. АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС: ОТГРАНИЧЕННОЕ СКОПЛЕНИЕ ГНОЯ

В ОБЛАСТИ ОТРОСТКА

68. КЛИНИКА: ИНТЕНСИВНАЯ ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ В ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, СЛАБОСТЬ, ЛИХОРАДКА. ТЕМПЕРАТУРА - БОЛЕЕ 38 – 390С

69. - ЖИВОТ УЧАСТВУЕТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ, В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПАЛЬПИРУЕТСЯ РЕЗКО БОЛЕЗНЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

ПЛОТНО-ТЕСТОВАТОЙ КОНСИСТЕНЦИИ С ЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ И ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ СИМПТОМОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА НАД НИМ

70. ВЫСОКИЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ (15 – 20 х109) СО СДВИГОМ ВЛЕВО. ТОКСИЧЕСКИЕ

ИЗМЕНЕНИЯ НЕЙТРОФИЛОВ

71. ТОКСИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МОЧЕ: (Б Е Л О К, Л Е Й К О Ц И Т Ы, Ц И Л И Н Д Р Ы)

72. НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНА ГАЗОКОНТРАСТНАЯ ТЕНЬ С ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ УРОВНЕМ

73. ЛЕЧЕНИЕ: ВСКРЫТИЕ АБСЦЕССА (ЧЕРЕЗ П Е Р Е Д Н Ю Ю Б Р Ю Ш Н У Ю СТЕНКУ), ЕГО ОПОРОЖНЕНИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ. АППЕНДЭКТОМИЯ

ПРОИЗВОДИТСЯ ТОЛЬКО ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ ОТРОСТКА В ПОЛОСТИ АБСЦЕССА

74. ПИЛЕФЛЕБИТ: ОСТРЫЙ ТРОМБОФЛЕБИТ ПОРТАЛЬНОЙ ВЕНОЗНОЙ

СИСТЕМЫ

75. КЛИНИКА: СОСТОЯНИЕ КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОЕ. ТЕМПЕРАТУРА ГЕКТИЧЕСКАЯ, ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ.

76. - НАРУШАЮТСЯ ФУНКЦИИ Ц Н С (КОМАТОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ), СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ (ГИПОТОНИЯ, АРИТМИЯ, ТАХИКАРДИЯ). ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (АНУРИЯ)

77. - ЖИВОТ ВЗДУТ, БОЛЕЗНЕННЫЙ, ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА, МЯГКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ЕЁ КРАЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ

78. ЛАБ. ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ - ВЫСОКИЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ, СДВИГ ВЛЕВО.

ВЫСОКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ БИЛИРУБИНА. ОСТАТОЧНОГО АЗОТА, КРЕАТИНИНА.

В МОЧЕ - БЕЛОК, ЭРИТРОЦИТЫ, ЦИЛИНДРЫ

79. ЛЕЧЕНИЕ: БОЛЬШИЕ ДОЗЫ АНТИБИОТИКОВ, ДЕТОКСИКАЦИОННАЯ

ТЕРАПИЯ, АНТИКОАГУЛЯТОРЫ, ДЕЗАГРЕГАНТЫ, ФИБРИНОЛИТИКИ.

Л Е Т А Л Ь Н О С Т Ь 95 – 100 %

80. ПЕРИТОНИТ.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 382 | Нарушение авторских прав