1. Ионизирующая радиация. Это излучения: рентгеновское; квантовое; альфа; бета; гамма; солнечная радиация; ультрафиолет; инфракрасные лучи. Механизм действия: повреждение ДНК (соматическая мутация). Закономерности: зависимость от дозы и вида облучения, возникновение опухоли именно в тканях, подвергшихся облучению. Длительная экспозиция малых доз (менее 1 рад/час) предпочтительнее, чем кратковременная экспозиция больших доз или повторная (прерывистая) экспозиция. Повреждение или гибель клеток в результате облучения имеет большее значение для возникновения опухоли, чем характер самого облучения.
2. Механические канцерогенные факторы. Это:
a) Термические факторы - особенное значение имеют повторные ожоги, которые возникают при частом употреблении горячих блюд и напитков, могут стать причиной рака пищевода. Другой случай - рак «кангри». Возникает у жителей Северной Индии, которые для согревания в холодную погоду носят под одеждой на животе глиняные горшки, наполненные горячими углями.
b) Механические факторы - протезы различного вида и локализации, средства, применяемые в косметологии и пластической хирургии (протезы грудных желез), внутриматочные контрацептивы. Малигнизируются те клетки, которые непосредственно контактируют с протезами. Частота малигнизации небольшая, но увеличивается частота употребления этих протезов, поэтому растет и число опухолей.