АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиологическая классификация сахарного диабета (ВОЗ, 1999). Сахарный диабет- хронический метаболический синдром, характеризующийся гипергликемией, глюкозурией и связанными с ними нарушениями обмена веществ

Лекция про диабет

Сахарный диабет - хронический метаболический синдром, характеризующийся гипергликемией, глюкозурией и связанными с ними нарушениями обмена веществ. Развивается вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина и приводит к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена.

Основным симптомом, определяющим патогенез и клинику СД, является гипергликемия. В норме содержание глюкозы натощак колеблется в пределах 3,8-5,8 ммоль/л у взрослых.

Этиологическая классификация сахарного диабета (ВОЗ, 1999)

I. Сахарный диабет 1-го типа (деструкция бета-клеток, абсолютная инсулиновая недостаточность)

Аутоиммунный

Идиопатический

II. Сахарный диабет 2-го типа (преимущественно периферическая резистентность к инсулину с относительной инсулиновой недостаточностью)

III. Другие специфические типы сахарного диабета

A. Генетические дефекты бета-клеточной функции

B. Генетические дефекты в действии инсулина

C. Болезни экзокринной части поджелудочной железы

D. Эндокринопатии

E. Сахарный диабет, индуцированный химикатами и лекарствами

F. Инфекции (врожденная краснуха, цитомегаловирус, вирусы Коксаки)

G. Необычные формы иммуноопосредованного диабета

Н. Другие генетические синдромы, иногда сочетающиеся с сахарным диабетом (синдром Дауна, синдром Кляйнфельтера, синдром Тернера и т.д.)

IV. Диабет беременных

Основные симптомы сахарного диабета следующие:

Полиурия, то есть усиленное выделение мочи, которое вызывается повышение ее осмотического давления из-за наличия в моче растворенной глюкозы (в норме глюкоза в моче человека присутствовать не должна).

Полидипсия, то есть неутолимая постоянная жажда, обусловленная существенными потерями с мочой воды, а также увеличением осмотического давления крови. Больные выпивают за сутки 3-5 л и более жидкости.

Полифагия, то есть неутолимый постоянный голод. Данный симптом вызывается сопровождающим диабет нарушением обмена веществ, а точнее неспособностью клеток поглощать, а также перерабатывать глюкозу без инсулина.

• Острые осложнения диабета

(часто как результат неадекватной терапии)

– кетоацидотическая кома

– гиперосмолярная кома

– лактатацидотическая кома

– гипогликемическая кома

• Поздние осложнения диабета

– Микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия)

– Макроангиопатия (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена ног)

– Нейропатия

– Поражения других органов и систем – энтеропатия, гепатопатия, катаракта, остеоартропатия, дермопатия и др.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав