Показания к проведению кардиоверсии-дефибрилляции
1. Трепетание и фибрилляция желудочков.
Электроимпульсная терапия является методом выбора.
2. Стойкая желудочковая тахикардия.
При наличии нарушенной гемодинамики (приступ Морганьи-Адамс – Стокса, артериальная гипотензия и/или острая сердечная недостаточность) дефибрилляцию проводят незамедлительно, а при ее стабильности ― после попытки купирования с помощью медикаментозных препаратов в случае ее неэффективности.
3. Суправентрикулярные тахикардии.
Электроимпульсную терапию выполняют по жизненным показаниям при прогрессирующем ухудшении гемодинамики или в плановом порядке при неэффективности медикаментозной терапии.
4.Мерцание и трепетение предсердий.
Электроимпульсную терапию выполняют по жизненным показаниям при прогрессирующем ухудшении гемодинамики или в плановом порядке при неэффективности медикаментозной терапии.
5.Электроимпульсная терапия абсолютно показана при вызванных тахиаритмией шоке или отеке легких.
Экстренная электроимпульсная терапия обычно выполняется в случаях выраженной (более 150 в минуту) тахикардии, особенно у пациентов с острым инфарктом миокарда, при нестабильной гемодинамике, сохраняющейся ангинозной боли или противопоказаниях к применению антиаритмических средств.
Показания к плановой кардиоверсии
· Непереносимость противоаритмических препаратов
· Отсутствие эффекта лекарственной противоаритмической терапии
· Прогрессирующая вследствие тахиаритмии сердечная недостаточность, симптомы ухудшения кровоснабжения сердца, головного мозга, нарушения периферического кровообращения
· Указание в анамнезе на положительный эффект кардиоверсии при лечении тахиаритмии.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 403 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|