Виразкова хвороба
1.У хворого болі в епігастральній ділянці, закрепи, метеоризм, часті відрижки, і відчуття печії. Для якого стану це характерне?
A. *Шлункова гіперсекреція
B. Гіпертонія шлунку
C. Гіпокінез
D. Гіперкінез
E. Жовтяниця
2. Що моделюють введенням стимуляторів Н 2 – рецепторів або гастриму?
A. *Гіперсекрецію шлунка
B. Гіпосекрецію шлунку
C. Гіперкінез
D. Механічну жовтяницю
E. Гіпоацидний гастрит
3.Який з перелічених збудників викликає виразкову хворобу?
A. *Helicobacter рylory
B. Стрептокок
C. Стафілокок
D. Клостридії
E. Лямблії
4.Хто з перелічених вчених є основоположником судинної теорії патогенезу виразкової хвороби?
A. *Р. Вірхов
B. А. Ашофф
C. Е. Рігель
D. Г. Бергман
E. К. Биков
5. До «факторів агресії» відносять:
A. *Підвищення кислотності і ферментативних властивостей шлункового соку
B. Підвищення продукції слизу
C. Порушення місцевого кровообігу
D. Вплив фізичних факторів
E. Гіповітаміноз
6. Вкажіть скільки в нормі за добу утворюється шлункового соку.
A. *до 2,5 л.
B. до 1,5 л.
C. до 3 л.
D. до 4 л.
E. 0,5 л.
7.Хворий скаржиться на голодні болі в епігастральній ділянці, нудоту, порушення апетиту. Що є причиною цього?
A. *Виразкова хвороба 12-палої кишки
B. Виразка шлунка
C. Гіпосекреція
D. Панкреатит
E. Гепатит
8. При синдромі Золінгера-Еллісона спостерігається.
A. *Збільшення гастрину в крові
B. Зменшення гастрину
C. Збільшення секретину
D. Зменшення холецистокеніну
E. Збільшення гістаміну
9. Яка речовина, що виділяється в шлунку, сприяє засвоєнню вітаміну В12?
A. *Фактор Кастла
B. Гастрин
C. Пепсин
D. Холецистокінін
E. Нейротензин
10. Який стан моделюють перетинанням блукаючого нерва або його гілок?
A. *Шлункову гіпосекрецію
B. Панкреатит
C. Шлункову гіперсекрецію
D. Жовтяницю
E. Пілоростеноз
11.Піддослідній тварині ввели велику кількість катехоламінів, що спричинило ішемію слизової шлунка і призвело до виразки. Яка це виразка за патогенезом?
A. *Трофічна
B. Екзогенна
C. Пептична
D. Гіпорегенераторна
12. Хвора, 30 років, скаржиться на відрижку, проноси, бурчання в животі. При огляді ротової порожнини помітно обкладений язик. Яке порушення найбільш ймовірне?
A. *Шлункова гіпосекреція
B. Шлункова гіперсекреція
C. Гіперсалівація
D. Гіпокінез
E. Панкреатит
13. При блокаді Н 2 рецепторів циметидином або введенням секретину у тварини буде спостерігатися:
A. *Гіпосекреція
B. Гіперсекреція
C. Гіперкінез
D. Гіперхлоргідрія
14. Хворий поступив в гастроентерологічне відділення зі скаргами на кинджальний біль в епігастральній ділянці. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. При огляді хворий блідий, живіт при пальпації твердий. Чим це зумовлено?
A. *Перфорація виразки
B. Пенентрація
C. Малігнізація
D. Кровотеча
E. Пілоростеноз
15.У хворого біль в епігастральній ділянці, блювота. Блювотні маси кольору кофейної гущі, мелена. В анамнезі виразка, ЧСС 120 уд.хв, Нв 90 г/л. Яке це ускладнення виразки?
A. *Кровотеча
B. Пенентрація
C. Перфорація
D. Малігнізація
E. Пілоростеноз
16.Яким терміном називають повне припинення утворення HCL і ферментів?
A. *Ахілія
B. Ахолія
C. Ахлоргідрія
D. Анацидітас
17. Яким вченим належить нервово-рефлекторна теорія патогенезу виразки?
A. *І. Греков, М. Стражеско
B. Г. Бергман, Е, Рігель
C. Л. Ашофф, Р. Вірхов
D. Р. Вірхов, Г, Бергман
18. Хворий скаржиться на відрижку, нудоту, блювання і закрепи. З анамнезу вияснили, що чоловік зловживає вживанням грубої їжі і алкоголю. Визначіть діагноз.
A. *Гіпертонічна дискінезія шлунка
B. Гіпотонічна дискінезія
C. Пілороспазм
D. Гепатит
E. Коліт
19. Яким терміном називають збільшення загальної кислотності шлункового соку?
A. *Гіперацидітас
B. Гіперхлоргідрія
C. Гіперсалівація
D. Гіперкінезія
E. Гіперсекреція
20. До факторів захисту відносять все, окрім:
A. *Підвищення ферментативної активності шлункового соку
B. Продукція слизу
C. Регенерація поверхневого епітелію
D. Місцевий кровообіг
E. Нервова трофіка слизової шлунка
21.Подразнення центрів блукаючого нерва призводить до:
A. *Гіперсекреції шлунка
B. Гіпосекреції
C. Пілоростенозу
D. Кровотечі
22. Яку з перелічених видів виразкової хвороби викликає білкове голодування?
A. *Гіпорегенераторну
B. Трофічну
C. Екзогенну
D. Пептичну
23. Одна з теорій патогенезу виразки інфекційна. Хто з вчених є автором цієї теорії?
A. *Б.Маршалл
B. К. Биков
C. М. Стражеско
D. Л. Ашофф
E. Р. Вірхов
24. Які дії на шлункову секрецію мають гангліоблокатори?
A. *Знижують секрецію
B. Підвищують
C. Не впливають на секрецію шлунка
D. Впливають лише на секрецію підшлункової залози
25. Який перелічених станів не відноситься до ускладнень виразкової хвороби?
A. *Панкреонекроз
B. Пенентрація
C. Кровотеча
D. Малігнізація
E. Перфорація
26. Хворий, 42 роки, звернувся за допомогою до дільничного терапевта зі скаргами на біль в епігастральній ділянці, відрижку тухлим, нудоту, значну втрату ваги, зниження працездатності. З огляду: блідість шкіри, виснаження. Загальний аналіз крові: Нв- 90г/л, лейкоцити- 4,8х109/л, ШОЕ-50 мм/год. Яке захворювання у хворого?
A. *Рак шлунка
B. Гепатит
C. Панкреатит
D. Виразка шлунка
E. Виразка 12-палої кишки
27. Яке порушення функцій шлунку має патогенетичне значення у виникненні виразкової хвороби шлунку?
A. *Гіперсекреція
B. Анатомія шлунку
C. Гіпосекреція
D. Зниження резервуарної функції
E. Посилення рухової функції шлунку
28. При обстеженні хворого на виразкову хворобу шлунка спостерігається порушення рівноваги між факторами агресії та захисту. Який фактор сприяє розвитку виразки шлунка?
A. *Helicobacter pylori
B. Муцин
C. Гідрокарбонат
D. Простагландин Е2
E. Простациклін
29. Яке порушення функції шлунка обумовлює схильність до проносів?
A. *Зниження секреторної функції
B. Зниження моторної функції
C. Посилення секреторної функції
D. Посилення моторної функції
E. Посилення інкреторної функції
30. При гіпотонії шлунку виникають:
A. *Проноси
B. Закрепи
C. Болі в епігастральній ділянці
D. Блювота
31. Яке порушення функції шлунка обумовлює схильність до запорів та больовий синдром в епігастральній ділянці?
A. *Посилення секреторної функції
B. Зниження моторної функції
C. Зниження секреторної функції
D. Посилення моторної функції
E. Зниження інкреторної функції
32. Який паталогічний процес буває ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки?
A. *Пілоростеноз (звуження отвору, що з’єднує шлунок і 12-палу кишку)
B. Гепатит
C. Гастрит
D. Панкреатит
E. Апендицит
33. Який патологічний процес буває ускладненням виразкової хвороби шлунку і 12- палої кишки?
A. *Шлункова кровотеча
B. Гастрит
C. Гепатит
D. Панкреатит
E. Апендицит
34. У хворого досліджували секреторну функцію шлунка. У шлунковому соці не виявлена хлористоводнева кислота і ферменти. Як називається такий стан?
A. *Ахілія
B. Ахлоргідрія
C. Гіпохлоргідрія
D. Гіперхлоргідрія
E. Гіпоацидітаз
35. Патогенетичним механізмом виникнення виразкової хвороби шлунка є:
A. *Порушення рівноваги між агресивними (пошкоджуючими) і захисними факторами шлункової секреції
B. Гіперхлоргідрія
C. Порушення васкуляризації слизової оболонки шлунка
D. Механічне та хімічне ушкодження слизової оболонки шлунка
E. Виникнення запалення слизової оболонки шлунка
36. Хворий 45р. скаржиться на нудоту, відрижку тухлим, періодичну блювоту, метеоризм. О’єктивно: зниження маси тіла, сухість шкіри, слизових оболонок. Під час фракційного дослідження секреторної функції шлунку виявлено відсутність соляної кислоти, ферментів. Яка патологія ШКТ має місце у хворого?
A. *Ахілія
B. Ахлоргідрія
C. Анацидний стан
D. Гіпохлоргідрія
E. Гіпоацидний стан
37. Травний фермент кишкового соку (ентерокіназа) являється активатором іншого протеолітичного ферменту. Який це фермент?
A. *Трипсиноген
B. Пепсиноген
C. Ліпаза
D. Хімотрипсиноген
E. Амілаза
38. У хворого 52 р. скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту: блювотні маси темно-коричневого кольору; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. При огляді: блідість шкірних покривів; тахікардія, гіпотензія. В аналізі крові: еритроцити 2,8х1012 /л., гемоглобін -70г/л. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення виразки, яке виникло у хворого?
A. *Кровотеча
B. Пенентрація
C. Пердюрація
D. Переродження в рак
E. Пілоростеноз
39. У хворого скарги на відрижку запахом сірководню, що вказує на бродильні процеси шлунку. Для якого порушення функції це характерно?
A. *Гіпокінез
B. Гіперсекреції
C. Ендокринної
D. Гіперкінез
E. Гіпертонія шлунку
40. При обстеженні хворого на виразкову хворобу 12-палої кишки виявлено пухлину, яка продукує гастрин. Що спричинює розвиток виразки в даному випадку?
A. *Гіперсекреція HCL
B. Гіперсекреція хімотрипсину
C. Гіперсекреція бікарбонатів
D. Гіперсекреція слизу
E. Інфекція Helycobacter pylori
41. Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію. Який механізм стимуляції шлункової секреції переважає в даному випадку?
A. *Стимуляція вироблення гастрину G-клітинами
B. Подразнення механорецепторів порожнини рота
C. Подразнення смакових рецепторів
D. Стимуляція вироблення секретину в 12-палій кишці
E. Подразнення механорецепторів шлунка
42. При віброскопії шлунку виявлено виразку в антральному відділі, яка асоціювалась з обсіменінням слизової Helycobacter pylori. Роль цього збудника в утворенні виразки зводиться до:
A. *Руйнування слизового бар’єру
B. Порушення мікроциркуляції у слизовій
C. Гальмування регенерації слизової
D. Стимуляції секреції HCL
E. Стимуляції секреції пепсину
43. У хворого скарги на відрижку запахом сірководню, що вказує на бродильні процеси шлунку. Для якого порушення функції це характерно?
A. *Гіпокінезії
B. Гіперсекреції
C. Ендокринної
D. Гіпоеркінезії
E. Гіпертонії шлунку
44. Як називається ускладнення виразкової хвороби, яке характеризується прободінням виразки шлунка в черевну порожнину з розвитком перитоніту?
A. *Перфорація
B. Кровотеча
C. Пенетрація
D. Малигнизація
E. Стеноз
45. У хворого виявлено антацидний гастрит. Активність якого фермента при цьому буде знижена?
A. *Пепсину
B. Амілази
C. Ліпази
D. Хімотрепсину
E. Трепсину
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 532 | Нарушение авторских прав
|