АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология. Ятрогенные диагностические и лечебные мероприятия (эзофагоскопия, бужирование, кардиодилатация и назогастральная интубация ЖКТ)

Ятрогенные диагностические и лечебные мероприятия (эзофагоскопия,
бужирование, кардиодилатация и назогастральная интубация ЖКТ),
трахеостомия, интубация трахеи.

Травма пищевода во время операций на органах грудной клетки, шеи и
живота.

Инородные тела.

Заболевания пищевода, ведущие к перфорации его стенки (опухоли,
язвы, химические ожоги и т.п.).

Разрывы пищевода чаще всего происходят после рвоты (75% случаев),
напряжения и кашля: синдром Мэллори-Вейса - разрыв слизистой оболочки пищевода, что проявляется кровотечением после сильного приступа рвоты. Хирургическое вмешательство требуется в 10% случаев; спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве) обычно происходит выше места перехода пищевода в желудок. Диагноз потверждается присутствием воздуха в левом средостении. Показано немедленное хирургическое вмешательство.

Ранения шеи, грудной клетки, живота, нанесенные холодным или
огнестрельным оружием.

Разрывы пищевода при закрытых повреждениях тела.
Различают полные и неполные повреждения пищевода. Неполное
повреждение - разрыв в пределах одной или нескольких оболочек, но не
всей толщи органа. Полное повреждение - на всю глубину стенки
органа. При локализации в шейном отделе развивается около- или
запищеводная гнойно-некротическая флегмона шеи; в грудном отделе -
медиастенит, а при повреждениях плевры - плеврит, перикарда -
перикардит, в брюшном отделе - перитонит.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав