АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Геморрагическая форма

Прочитайте:
  1. A. местоположение, площадь и границы, объем, размер (высота, ширина, длина), форма, ландшафт, залежи ископаемых, тип почвы, физические характеристики, внешняя среда
  2. A. система сбора, обработки и хранения и выдачи информации о техническом состоянии недвижимого имущества
  3. C. Бешиха, еритематозно-геморагічна форма
  4. I этап - сбор информации
  5. II. Довідкова інформація
  6. III. Учебная информация для использования на занятии.
  7. L- бактерия формасы.
  8. V В процессе опухолевой трансформации клетки наблюдаются
  9. V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
  10. VIII. ИНФОРМАЦИЯ И РЕКЛАМА

На основании жалоб: внезапная сильная боль внизу живота с локализацией в правой подвздошной области; слабость, головокружение, тошнота, обморочное состояние.

На основании объективного осмотра бледность кожных покровов, тахикардия 110 уд\мин, АД 100/60.

При пальпации - болезненность внизу живота, в левом подвздошной области, брюшная стенка напряжена.

Положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Филатова. Глубокая скользящая топографическая пальпация по Образцову – Стражеско болезненна.

Перкуторно определяется свободная жидкость в левом боковом канале.

Гинекологический статус: Наружние половые органы развиты правильно, без особенностей.

ОЗ: Слизистая влагалища обычной окраски.

Шейка матки эпителизированная

PV: влагалище узкое, шейка матки коническая, плотная до 2.5 см, не деформирована. Наружный маточный зев закрытый. Цервикальный канал не проходим. Матка в anteflexio, нормальных размеров, плотная, смещение матки болезненно.

Правые придатка осмотр затруднен из-за напряжения брюшной стенки.

Левые придатки болезненны при пальпации, увеличены.

Влагалищные своды – нависание заднего свода.

Выделения слизистые, умеренные.

Лабораторные и инструментальныеданные: в ОАК легкая степень анемии (110 г/л); УЗИ - в малом тазу свободная жидкость. Левый яичник шаровидной формы 50*40*45, повышенной эхогенности с жидкостными включениями. Вокруг яичника следы свободной жидкости; Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез) - наличие крови в брюшной полости.

Предварительный диагноз: Апоплексия яичника, аппендицит, внематочная беременность

 

9. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:

Лабораторные методы:

1. Общий анализ крови

2. Биохимический анализ крови

3. Анализ крови на определение групповой принадлежности и резус фактора

4. Общий анализ мочи

 

Инструментальные методы:

1. УЗИ органов малого таза

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 463 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)