АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

І етап медсестринського процесу – медсестринське обстеження. Збирання інформації ведеться суб’єктивними, об’єктивними та додатковими методами обстеження

Збирання інформації ведеться суб’єктивними, об’єктивними та додатковими методами обстеження.

Суб’єктивні методами обстеження:

А.Скарги пацієнта:

· І ступінь – відсутні

· ІІ ступінь – порушення ковтання, хриплість голосу, відчуття сторон-нього тіла (із-за збільшення щитоподібної залози)

Б.Анамнестичні дані:

· початок непомітний

· перебування в певних місцевостях

· сімейні випадки ЕЗ

В.Об’єктивні методи обстеження:

· збільшення щитоподібної залози - при огляді та пальпації

ІІ етап сестринського процесу - медсестринська діагностика:

· утруднене дихання

· утруднене ковтання

· деформація шиї тощо

ІІІ етап сестринського процесу –планування медсестринських втручань:

1. Підготовка пацієнта та взяття біологічного матеріалу для лабораторних дослідже-

нь.

2. Підготовка пацієнта до інструментальних методів обстеження

3. Спостереження за пацієнтом та вирішення його дійсних проблем

4. Виконання лікарських призначень

5. Вирішення супутніх проблем та потреб пацієнта

6. Навчання пацієнта та оточуючих само- та взаємо-допомоги

ІY етап сестринського процесу – виконання плану медсестринського догляду:

· підготовка пацієнта та взяття крові для гормонального дослідження

§ підготовка пацієнта та взяття сечі для біохімічного аналізу

§ підготовка пацієнта до інструментальних обстежень: УЗД, рентгенографії

радіоізотопного сканування щитоподібної залози

§ О-І ступенях збільшення щитоподібної залози – непотрібні втручання; про-водять профілактичні заходи

§ ІІ-ІІІ ступенях збільшення щитоподібної залози – створення зручних та ком-фортних умов для пацієнта

§ постійний контроль за самопочуттям та об’єктивним станом пацієнта: вимірю-вання температури тіла, АТ, підрахунок Р, ЧДР

§ контроль за дотриманням режиму (загальний)

§ дієта №15, ендемічних районах – йодована сіль, їжа рідка та напіврідка

§ допомога пацієнтові в дотриманні особистої гігієни

§ при задишці – напівсидячи положення, звільнення грудної клітки від стис-каючого одягу, доступ свіжого повітря, оксигенотерапія

§ виконання лікарських призначень:

§ тиреоїдні препарати – тиреоїдин, L-тироксин, трийодтиронін; комбіновані препарати (тиреокомб, тиреотом)

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 638 | Нарушение авторских прав