АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вещества со смешанным механизмом действия

Прочитайте:
  1. AT : химич. Природа, строение, свойства, механизм специфического взаимодействия с АГ
  2. B-лактамазы широкого спектра действия
  3. I. Вещества, хорошо всасывающиеся из ЖКТ.
  4. I. Нифедипин короткого действия (10 мг)
  5. II. Вещества, плохо всасывающиеся из ЖКТ
  6. III. Усвоение новых знаний и способов действия.
  7. IV. Механизм действия перелитой крови.
  8. IV. Принцип действия и конструктивное исполнение прибора ИПП-2.
  9. XI. Что необходимо для противодействия антипрививочному движению в России?
  10. А) короткого действия.

ТРАМАЛ (МНН: ТРАМАДОЛ)

Оказывает анальгезирующее действие по двум направлениям:

а) Является агонистом опиоидных рецепторов (мю-, дельта-, капа-);

б) Угнетает обратный захват норадреналина в ЦНС и способствует выделению серотонина (активизируется нисходящая норадренергическая система и понижается передача болевого импульса на уровне спинного мозга).

Трамадол является рацематом (+) и (–) изомеров. Изомер (+) имеет механизм а), а изомер (–) механизм б).

По активности слабее морфина, но не угнетает дыхания и не действует на моторику ЖКТ. Оказывает противокашлевое действие. Хорошо всасывается из ЖКТ.

Форма выпуска: капсулы, ампулы, капли, суппозитории.

Комбинированная лекарственная форма: таблетки «ЗАЛДИАР» (Трамадол + Парацетамол)

 

Группы опиоидных средств 2,3,4 по сравнению с агонистами опиоидных рецепторов, как правило, имеют меньше побочных эффектов: меньше угнетают дыхание, реже вызывают спазмы гладких мышц, тошноту, рвоту, в меньшей степени вызывают эйфорию, привыкание и лекарственную зависимость.

Однако следует помнить, что все опиоидные средства, независимо от группы, могут вызвать наркоманию, что требует определённых правил хранения, отпуска и применения.

В соответствии со статьёй УК РФ № 228 – незаконное приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств (а также растений) наказывается сроком до трёх лет, в особо крупном размере – на срок до 10 лет. В случае организации систематического производства – на срок до 20 лет.

Применение опиоидных анальгетиков:

Сильные боли, связанные с:

– тяжёлыми травмами, ожогами, переломами (предупреждение травматического шока при эвакуации);

– операциями (премедикация, нейролептаналгезия, послеоперационные боли);

– инфарктом миокарда;

– терминальной стадией онкологии (злокачественные неоперабельные опухоли);

– тяжёлыми приступами колики, если они не устраняются спазмолитиками;

– при болезненных диагностических процедурах, родах и др.

 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 549 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)