 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Модуль 2. Частная микробиология
245 Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура коккоподобных микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пестром ряду ферментирует лишь глюкозу в кислоте. Назовите род и вид выделенного микроорганизма. A. *Neisseria gonorrhoeae B. Neisseria meningitidis C. Staphylococcus aureus D. Streptococcus pyogenes E. Enterococcus faecalis 255 В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грам положительные диплококки, немного удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте? A. *Streptococcus pneumoniae B. Staphylococcus aureus C. Klebsiella pneumoniae D. Neisseria meningitidis E. Neisseria gonorrhoeae 259 В детском садике через несколько часов после употребления творожной массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков творожной массы был выделен золотистый стафилококк. Как целесообразно продолжить исследование для уточнения диагноза? A. *Провести фаготипирование выделенных штаммов B. Определить способность штаммов к токсинообразованию C. Провести исследования оснащения пищеблока D. Изучить наличие антител у больных детей E. Поставить аллергическую пробу 260 При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Наличие какого возбудителя можно ожидать? A. *Streptococcus pneumoniae B. Klebsiella pneumoniae C. Chlamidia pneumoniae D. Staphylococcus aureus E. Escherichia coli 385 В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию, проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника? A. *Фаготип B. Пигментообразование C. Антигенная структура D. Биохимическая активность E. Антибиотикограмма 532 Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о: A. *Реинфекции B. Микст-инфекции C. Рецидиве D. Суперинфекции E. Вторичной инфекции 553 Больному, обратившемуся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного? A. *РСК B. РИФ C. Иммуноблотинг D. РОПГА E. ВИЭФ 813 Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения тошнотой, герпетические высыпания на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предыдущего диагноза - цереброспинальный менингит? A. * Пункция спинно- мозговой жидкости B. Выделение уринокультур N. meningitidis C. Выделение копрокультур N. Meningitidis D. Исследование рвотных масс E. Выделение бактерий N. Meningitidis со слизистой оболочки мочеполовой системы 814 Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры выявило присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни их отнести? A. * Гонореи B. Сифилиса C. Венерического лимфогранулематоза D. Мягкого шанкра E. Миелиоидоза 983 У больного М. врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание? A.* Реинфекция. B. Суперинфекция. C. Рецидив D. Вторичная инфекция. E. Аутоинфекция 1175 На специальной питательной среде, после посева выделения гноя из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются? A. *Гонореи B. Хламидиоза C. Сифилиса D. Туляремии E. Мелиоидоза 1181 Инфекцию желчного пузыря вызвали микроорганизмы, которые имеют неправильную шаровидную, форму, размещаются попарно, или короткими цепочками и которые лаборатория, на основании биологических свойств, отнесла к стрептококкам группы D. Как они называются? A. *Энтерококки B. Зеленящиеся стрептококки C. Пиогенные стрептококки D. Гемолитические стрептококки E. Пневмококки 1183 Фекалии ребенка, который болеет энтеритом, эмульгируют в физиологическом растворе и каплю эмульсии наносят на элективную среду: 10% молочно - солевой, или желточно - солевой агар. Какие микроорганизмы предполагается выделить? A. *Стафилококки B. Кишечную палочку C. Стрептококки D. Клебсиеллы E. Энтерококки 1351 В больницу поступил ребенок с диагнозом “стафилококковый сепсис”. На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя? A. * Сахаро-пептонный бульон B. Мясо-пептонный агар C. Среда Плоскирева D. Среда Бучина E. Желточно-солевой агар 1357 У больного при исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания? A. *Streptococcus pneumoniae B. Neisseria meningitidis C. Klebsiella pneumonia D. Mycoplasma pneumonia E. Legionella pneumophila 1464 В посеве гноя из фурункула найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные как “гроздь” винограда. Какие микроорганизмы обнаружены? A. * Стафилококки B. Диплококки C. Микрококки D. Стрептококки E. Тетракокки 1465 В детском садике сделано обследование детей и персонала с целью обнаружения менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования: A. * Бактериологический B. Аллергический C. Бактериоскопический D. Биологический E. Серологический 1547 Больного 55 лет госпитализировали в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует высеять? A. *Кровь, сахарный бульон B. Ликвор, сывороточный агар C. Мочу, мясо-пептонный бульон D. Гной, желточно-солевой агар E. Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар. 1549 В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким образом определить источник стафилококковой инфекции в стационаре? A. *Определение фаговаров B. Определение гемотоксинов C. Определение ферментов агрессии D. Определение биоваров E. Определение антибиотикочуствительности 1613 Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки и крови придерживался определенных мер по сохранению возбудителей в материале. При бактереоскопическом исследовании установлено наличие грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом. A. *Neisseria meningitidis B. Staphilococcus aureus C. Neisseria gonorrhoeae D. Moraxella lacunata E. Acinetobacter calcoaceticus 1719 При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи? A. *Поставит РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном B. Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА C. Биологический метод D. Иммунную электронную микроскопию E. Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды 1811 В хирургическом отделении произошла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St. aureus. В связи с этим заведующий отделением заказал значительное количество редкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат? A. * Для специфической профилактики B. Для фаготипирования C. Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага D. Для выявления бактерионосителей среди мед. персонала E. Для лечения больных с хроническими формами стафилококкових инфекций 1815 При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2,5 лет, больного назофарингитом, выявлены грамотрицательные диплококки, похожие по форме на кофейные зерна. Какие органы ребенка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь? A. * Оболочки мозга B. Клапаны сердца C. Гломерулы почки D. Мочеполовые пути E. Лимфатические узлы 1817 У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений? A. * Пенициллин B. Стрептококковый анатоксин C. Стрептококковый бактериофаг D. Донорский гамма-глобулин E. Аутовакцину 1818 У ребенка 2 лет с катаральными явлениями и высыпанием на коже, врач заподозрил скарлатину. Подкожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка, на месте инъекции высыпания исчезли. Что означают результаты реакции? A. * Клинический диагноз подтвердился B. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину C. Заболевания вызывал негемолитический стрептококк D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно E. Иммунная система ребенка очень ослаблена 1872 У больного ребенка с явлениями гнойного керато-коньюктивита врач-офтальмолог заподозрил бленорею (гонорейний коньюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза? A. * Микроскопическим и бактериологическим B. Серологическим и аллергическим C. Биологическим и методом фагодиагностики D. Биологическим и аллергическим E. Микроскопическим и серологическим 1873 Больному назо-фарингитом ребенку врач поставил диагноз "менингококковый назо-фарингит". Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза? A. * Бактериологический B. Биологический C. Серологический D. Микроскопический E. Аллергический 1874 От ребенка, больного церебро-спинальным менингитом, получена спинномозговая жидкость мутного характера, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания? A. * Реакцией преципитации B. Реакцией агглютинации C. Реакцией связывания комплемента D. Реакцией гемагглютинации E. Реакцией нейтрализации 1946 Из носоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они располагались в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии? A. * Стрептококки B. Стафилококки C. Эшерихии D. Клостридии E. Вибрионы 2072 При исследовании гнойных выделений из шейки матки, бактериоскопически обнаружено присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находились как в середине, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки? A. *Neisseria gonorroeae B. Chlamidia trachomatis C. Haemophilus vaginalis D. Trichomonas vaginalis E. Calymmatobacterium granulomatis 2416 В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом- тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из творога и рвотных масс, обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой вспышки пищевой интоксикации? A. Дополнительно провести бактериологический метод исследования. B. Сделать заключение о том, что причиной заболевания стал стафилококк. C. Дополнительно поставить аллергическую пробу. D. Дополнительно определить антитела в сыворотке крови. E. Дополнительно определить фаготип стафилококка. 2457 На специальной питательной среде после посева выделений гноя из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какого заболевания они являются? A. *Гонореи B. Хламидиоза C. Сифилиса D. Туляремии E. Мелиоидоза 2925 При вспышке госпитальной инфекции, из носоглотки медсестры был выделен стафилококк, который отличается от штамма, выделенного от больной, но имеет R - плазмиду. Какой признак может приобрести госпитальный штамм в результате конъюгации? A. * Устойчивость к антибиотикам B. Выделение энтеротоксина C. Фертильность D. Синтез стафилоцинов E. Образование шершавых колоний 2688 Больному микроскопическим методом поставлен диагноз: гонорея. С какой целью врачу нужны результаты бактериологического исследования? A. *Определение чувствительности к антибиотикам. B. Для уточнения диагноза. C. Изучение биохимических свойств культуры. D. Для выбора метода профилактики E. Определение фаговара 3030 В мазке слизи из миндалин у больного ангиной найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные короткими цепочками. Какие из перечисленных микроорганизмов найдены в мазках из миндалин? A. *Стрептококки B. Стафилококки C. Микрококки D. Диплококки E. Тетракокки 3080 У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, грамположительные. Выделенная культура оксидазо- и каталазо- положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель? A. *Staphylococcus aureus B. Streptococcus agalactiae C. Streptococcus pyogenes D. Staphylococcus epidermidis E. Staphylococcus saprophyticus 3132 Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры показало присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни их отнести? A. *Гонорея B. Сифилис C. Венерический лимфогранулематоз D. Мягкий шанкр E. Трихомонадоз 3133 При бактериологическом исследовании образцов сметаны обнаружен S.aureus. Как доказать, что именно S. Aureus был возбудителем пищевого отравления, которое произошло среди группы потребителей сметаны? A. *Выявление энтеротоксина. B. Определение плазмокоагулазной активности C. Определение гемотоксинов D. Определение сахаролитических свойств E. Определение лецитиназной активности 3244 Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам: пенициллин - зона задержки роста 8 мм; оксациллин - 9 мм; ампициллин - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного? A. *Гентамицин B. Оксациллин C. Ампициллин D. Пенициллин E. Линкомицин 3401 Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, обнаруживались грам-положительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови этого больного? A. *Стрептококки B. Микрококки C. Стафилококки D. Тетракокки E. Сарцины 5293 Больной женщине поставили клинический диагноз “гонорея”. Которое из перечисленных ниже исследований можно применить для подтверждения диагноза? A. *Микроскопия патологического материала. B. Заражение лабораторных животных C. Проба с бактериофагом. D. Реакция гемагглютинации. E. Реакция иммобилизации 5610 Больной доставлен в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую двухсистемную реакцию можно использовать для выявления специфических антител в сыворотке? A. * Реакцию связывания комплемента B. Реакцию нейтрализации C. Реакцию агглютинации D. Радиоиммунний анализ E. Иммуноферментный анализ
251 В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие свойства необходимо в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о выявленных микроорганизмах? A. *Подвижность B. Наличие капсул C. Наличие спор D. Наличие цист E. Первичную флюоресценцию 256 Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифом наблюдается: A. *Бактериемия B. Токсинемия C. Септицемия D. Септикопиемия Е. Вирусемия 264 В инфекционное отделение больницы госпитализировали больного с жалобами на тошноту, редкие испражнения со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее назначить для подтверждения диагноза? A. *Бактериологический B. Серологический C. Микологический D. Микроскопический E. Протозоологический 267 Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день с жалобами на головную боль, недомогание, слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакция агглютинации Видаля установлено, что она положительна в разбавлении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на основании этого исследования? A. *Брюшной тиф B. Дизентерия C. Холера D. Лептоспироз E. Туберкулез 337 У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которые по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесены к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации? A. *Агглютинацию с диагностическими сыворотками B. Связывание комплемента C. Косвенную гемагглютинацию D. Преципитацию E. Задержку гемагглютинации 346 Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели? A. *Диагностикумы B. Диагностические сыворотки C. Меченые сыворотки D. Моноклональные антитела E. Адсорбированные монорецепторные сыворотки 360 От больного с подозрением на брюшной тиф, выделена чистая культура возбудителя, который идентифицирован по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонелла тифа. Какое исследование следует применить для окончательной идентификации возбудителя? A. *Сероидентификацию B. Серодиагностику C. Аллергодиагностику D. Антибиотикограмму E. Фаготипирование 442 Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания? A. * Escherichia coli B. Salmonella enteritidis C. Proteus vulgaris D. Pseudomonas aeruginosa E. Yersinia enterocolitica 512 При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии, имеющие различную окраску и размеры: одни - красные крупные, другие – бесцветные, средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда? A. *Дифференциально- диагностическим B. Элективным C. Специальным D. Избирательным E. Обогащения 513 На 1% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37 С обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A. *Холеры B. Чумы C. Брюшного тифа D. Паратифа А E. Дизентерии 583 Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз «дизентерия?» и направил исследуемый материал /испражнения/ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз? A. *Бактериологическим B. Биологическим C. Бактериоскопическим D. Серологическим E. Аллергическим 670 С целью диагностики тифо-паратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля. Она оказалась положительной с брюшнотифозним О-антигеном в разбавлении 1:1600, с брюшнотифозним Н-антигеном - в разбавлении 1:200. О чем это свидетельствует? A. * О заболевании брюшным тифом. B. Отсутствии тифо-паратифозного заболевания. C. Брюшнотифозное бактерионосительство. D. Инкубационный период брюшного тифа. E. Перенесенный брюшной тиф в анамнезе. 985 У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру 38 С, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае и какой материал надо взять от больного для исследования? A. *Бактериологический - кал. B. Бактериоскопический - кал. C. Бактериоскопический - кровь. D. Бактериологический - мочу. E. Серологический - кровь. 986 Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного? A. *Бактериологическим. B. Микроскопическим. C. Серологическим. D. Биологическим. E. Аллергологическим. 1004 У больного с подозрением на брюшной тиф на протяжении двух недель заболевания лабораторно диагноз не был установлен. Какой материал нужно направить к лабораторию для бактериологического исследования на третьей неделе? A.* Фекалии и мочу B. Мокроту C. Слизь из носа D. Слизь из зева E. Промывные воды желудка 1005 Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза? A. *Бактериологический B. Иммунологический C. Биологический D. Серологический E. Аллергический 1007 Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе? A. *Агглютинация B. Преципитация C. Бактериолиз D. Гемолиз E. Иммобилизация бактерий 1135 Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции? A. *Провести фаготипирование выделенной чистой культуры B. Составить антибиотикограмму C. Поставить реакцию преципитации D. С помощью реакции связывания комплемента E. Поставить реакцию нейтрализации 1162 Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя? A. *Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо. B. Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо. C. Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар. D. Образование гемолиза на кровяном агаре. E. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде. 1177 Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с использованием кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении которых использовали утиные яйца. Какие микроорганизмы могли вызвать это заболевание? A. *Сальмонеллы B. Кишечная палочка C. Стафилококки D. Легионеллы E. Холерный вибрион 1182 Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к различным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов и результат которой оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Это реакция: A. *Видаля B. Борде - Жангу C. Вассермана D. Райта E. Асколи 1469 В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом “холера”. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? A. * Бактериологический B. Аллергический C. Бактериоскопический D. Биологический E. Вирусологический 1550 Больной поступил в инфекционную клинику с предыдущим диагнозом “Брюшной тиф? ”. Ощущает себя больным на протяжении трех дней. Использование какого метода даёт возможность подтвердить диагноз? A. *Выделение гемокультуры B. Выделение копрокультуры C. Выделение уринокультуры D. Выделение биликультуры E. Выделение розеолокультуры 1608 При бактериальном исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойном материале? A. *Pseudomonas aeruginosa B. Proteus vulgaris C. Klebsiella osaenae D. Streptomyces griseus E. Brucella abortus 1609 Больной С., 28 лет госпитализирован с явлениями слабой интоксикации и диареи. Фекалии с примесями крови. При бактериологическом исследовании фекалий обнаружены изолированные извитые грамотрицательные бактерии - микроаэрофилы, каталазоположительные, уреазоположительные, при соединении двух клеток напоминают крылья чайки, спор и капсул не образуют, подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны выше перечисленные признаки? A. *Helicobacter pylori B. Bacterium coli C. Haemophilus influensae D. Proteus mirabilis E. Salmonella typhi 1611 При исследовании подозрительных пищевых продуктов были выявлены подвижные грамотрицательные палочки, которые после 18-часового культивирования на МПА проявили ползущий рост в виде вуалеподобной плёнки. Бактериологически было доказано, что выделенные бактерии относятся к представителям семейства: A. *Proteus B. Echerichiae C. Pseudomonas D. Salmonella E. Shigella 1694 Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -тип 2, Зонное - тип I и энтеропатогенную кишечную палочку - 055/В5. Как называется такой тип инфекции у данного ребенка? A. *Смешанная инфекция B. Вторичная инфекция C. Носительство патогенных бактерий D. Суперинфекция E. Реинфекция 1718 Среди группы туристов (27 человек), которые использовали для питья воду из озера, через два дня у 7 человек появились симптомы острой диареи. Для установления этиологии данного заболевания в баклабораторию направлен исследуемый материал. Какой исследуемый материал необходимо направить в лабораторию для диагностики заболевания? A. *Воду, испражнения больных B. Кровь больных C. Пищевые продукты D. Мочу E. Мокроту 1739 При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A. * Возбудителя холеры B. Возбудителя чумы C. Возбудителя туберкулеза D. Возбудителя дизентерии E. Возбудителя псевдотуберкулеза 1766 В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекции, возникшей после употребления заварных пирожных, из остатков которых выделены патогенные микроорганизмы. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов наиболее вероятно могут вызвать данную токсикоинфекцию? A. *St. aureus B. Cl. perfringens C. E. coli D. S. typhimurium E. S. enteriditis 1790 У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода Helicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка? A. * Уреазной активности B. Каталазной активности C. Оксидазной активности D. Устойчивости к ванкомицину E. Способности образовывать капсулу 1792 После исследования биоптата, взятого у больного при экзофагогастродуоденоскопии, был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при культивировании? A. *Микроаэрофильность B. Наличие фермента уреазы C. Колонизация клеток гастрального типа D. Отсутствие спор и капсул E. Наличие шести полярных жгутиков 1809 Из рвотных масс больного выделены очень подвижные, слегка согнутые грамотрицательные палочки, которые дают положительную реакцию с диагностической сывороткою Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии лечения? A. * Обезвоживание организма B. Бактериемия C. Эндотоксический шок D. Высыпания на коже E. Язвенные поражения кишечника 1810 При бактериологическом исследовании фекалий женщины 38 лет, которая 1,5 года тому назад перенесла брюшной тиф, была выявлена Salmonella typhi в количестве 100 кл/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины? A. * Бактерионосительство B. Дисбактериоз C. Реинфекция D. Суперинфекция E. Рецидив 1947 От больного с диагнозом дизентерия была выделена шигелла со способностью продуцировать экзотоксин. О каком виде шигелл идет речь? A. * Шигелла дизентерии B. Шигелла Зонне C. Шигелла Флекснера D. Шигелла Бойда E. Шигелла Нью-Кастла 1966 При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие колонии с металлическим блеском. Какие это могут быть микроорганизмы? A. * Сальмонеллы B. Шигеллы C. Эшерихии D. Стафилококки E. Стрептококки 2015 Из испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, который находился на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить? A. *Коли-энтерит B. Гастро-энтерит C. Холероподобное заболевание D. Пищевое отравление E. Дизентериеподообное заболевание 2103 В инфекционное отделение госпитализировали больного с жалобами на многоразовый понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, потерю сознания. После осмотра врач установил предыдущий диагноз "холера". Как необходимо исследовать материал от больного для экспресс диагноза? A. * Прямая и косвенная РИФ B. РА C. Бактериологическим методом D. Серологическим методом E. Биологическим методом 2376 В детском саду на протяжении 4-х дней заболело 10 детей из разных возрастных групп с клиническими признаками острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений этих больных выделен возбудитель дизентерии Sonnei. В связи со сложившейся неблагоприятной эпидситуацией в данном детском коллективе среди контактных детей необходимо провести профилактические мероприятия. Какой препарат для специфической профилактики необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными? A. *Дизентерийный бактериофаг. B. Антибиотики. C. Сульфаниламиды. D. Вакцину ТАВ tе. E. Иммуноглобулин. 2459 В инфекционную больницу поступил ребенок с подозрением на колиэнтерит. Из испражнений выделена кишечная палочка. Как установить принадлежность палочки к патогенным микроорганизмам? A. *Реакцией агглютинации с О сыворотками B. На основании биохимических свойств C. Путем фаготипирования D. Микроскопией окрашенных мазков E. По характеру роста на среде Эндо 2568 Больной с подозрением на брюшной тиф поступил в инфекционную больницу на 3-й день заболевания. Какой метод микробиологической диагностики следует использовать? A. *Выделение гемокультуры. B. Выделение копрокультуры. C. Выделение уринокультуры. D. Выделение возбудителя из ликворы. E. Выделение биликультуры. 2622 В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить? A. *Бактериологический. B. Серологический. C. Аллергический. D. Биологический. E. Микроскопический. 2685 У больного с типичной клинической картиной дизентерии, вследствии раннего применения антибиотиков во время бактериологического исследования испражнений, шигеллы не выявлены. Титр антишигеллёзных антител в РПГА в парных сыворотках у данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует? A.* Подтверждает диагноз дизентерии. B. Исключает диагноз дизентерии. C. Перенес дизентерию ранее. D. Неспецифичная реакция. E. Вакцинальная реакция. 2871 При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы, которые образуют на мясо-пептонном агаре желто-зеленый пигмент и характерный запах. Как они называются? A. *Псевдомонады B. Эшерихии C. Протеи D. Клебсиеллы E. Азотобактерии 2880 Больному предложили пройти бактериологический анализ для установления этиологии язвы желудка. Какие микроорганизмы намерены обнаружить? A. *Хеликобактер B. Листерии C. Лептоспиры D. Сальмонеллу E. Шигеллу 2922 При идентификации возбудителя пищевой токсикоинфекции выяснилось, что по своим биохимическим свойствами он относится к роду Salmonell. Какой признак возбудителя позволит наиболее точно установить его видовую принадлежность? A. *Антигенная структура B. Фаготип C. Культуральные свойства D. Патогенность для лабораторных животных E. Морфо-тинкториальные свойства 3005 В патогенезе холеры значительную роль играют экзо- и эндотоксины, ферменты агрессии. Основным синдромом этой болезни является дегидратация. Выберите, что из перечисленного является основной причиной обезвоживания. A. *Активация аденилатциклазы B. Отщепление нейраминовой кислоты C. Деструкция гиалуроновой кислоты D. Дефект фосфолипидов мембран E. Деструкция муцина 3079 Укажите возбудителя инфекции, который может поражать слизистые, вызывать воспаление внутренних органов, сепсис, образование синего-зеленого гноя, как правило, устойчив к большинству антибиотиков: A. *Pseudomonas aeruginosa B. Proteus vulgaris C. Staphylococcus aureus D. Streptococcus mutants E. Escherichia coli 3239 При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грамотрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае? A.* Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита. B. Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа. C. Сальмонеллы - возбудители паратифа А. D. Эшерихии - возбудители пищевой токсикоинфекции. E. Протеи - возбудители пищевой токсикоинфекции. 3243 Из кала и рвотных масс больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроорганизма, вызывающего это заболевание? A. *Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела. B. Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела. C. Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом. D. Агглютинации Видаля. E. Преципитации. 3456 У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата изготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грама; с учётом биоптата проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-отпечатка обнаружены грамотрицательные спиралеподобные микро-организмы, тест на уреазную активность которых положительный. Какие бактерии были обнаружены? A. *Helycobacter pylori B. Spirilla minor C. Shigella flexneri D. Treponema pallidum E. Campylobacter jeuni 4482 При бактериологическом исследовании испражнений четырёхмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы? A. *Эшерихии B. Сальмонеллы C. Стафилококки D. Стрептококки E. Шигеллы 4492 Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура повысилась до 39С. Чем объяснить ухудшение состояния больного? A. *Действием эндотоксинов возбудителя B. Аллергической реакцией C. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину D. Присоединением вторичной инфекции E. Реинфекцией 4506 К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики лучше всего назначить для подтверждения диагноза? A.* Выделение гемокультуры B. Выделение копрокультуры C. Выделение уринокультуры D. Выделение биликультуры E. Выделение миелокультуры 4573 У мальчика 7 лет холероподобное заболевание (рвота, профузная диарея). При посеве фекалий больного на среду Эндо, выросли однотипные колонии: малинового цвета, с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания? A. *Энтеротоксигенная Escherichia coli B. Salmonella enteritidis C. Yersinia enterocolitica D. Shigella sonnei E. НАГ-вибрион 4577 Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум, который представляет собой обработанные танином эритроциты барана, на которых адсорбирован Vi-антиген Salmonella typhi. В какой реакции будет применен этот диагностикум? A. * РПГА B. РТГА C. РГА D. РП E. РСК 4739 При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамотрицательная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было обусловлено заболевание? A. * Salmonella B. Shigella C. Iersinia D. Esherichia E. Citrobacter 4826 В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует A. *О возможном носительстве палочек брюшного тифа B. Об остром заболевании брюшным тифом C. О рецидиве брюшного тифа D. Об инкубационном периоде брюшного тифа E. О реконвалесценции больного брюшным тифом 4954 В инфекционную клинику доставлен пациент с диареей. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс у него выявили “грам –“ изогнутые палочки. У больного можно предположить: A. *Холеру B. Брюшной тиф C. Сальмонеллезный гастроэнтерит D. Дифтерию E. Кишечную форму чумы 5294 Больной с подозрением на брюшной тиф был госпитализирован в инфекционное отделение на 11-й день заболевания. Какой основной материал для исследования лучше всего взять от больного в этот период? A. *Сыворотку крови. B. Мочу. C. Испражнения. D. Желчь. E. Содержимое розеол. 5608 Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделен возбудитель заболевания. Его следует идентифицировать по антигенному строению. Какую серологическую реакцию нужно использовать для этого? A. * Реакцию агглютинации B. Реакцию связывания комплемента C. Реакцию нейтрализации D. Реакцию преципитации E. Реакцию опсонизации 5837 Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии, было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого? A. *Пассивной гемагглютинации B. Связывания комплемента C. Преципитации D. Гемолиза E. Бактериолиза 5838 При повторной постановке реакции агглютинации Видаля, выявлено нарастание титров антител к О-антигенам S. typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно оценить полученные результаты? A. *Болеет брюшным тифом B. Является острым носителем брюшнотифозных микробов C. Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов D. Ранее переболел брюшным тифом E. Ранее прививался против брюшного тифа 6259 От больного в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какие исследования следует провести с целью ее окончательной серологической идентификации? A. *Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками B. Поставить реакцию агглютинации с сывороткой больного C. Поставить реакцию косвенной гемагглютинации D. Провести реакцию молекулярной гибридизации ДНК E. Выявить термостабильные антигены в реакции кольцеприципитации 6261 В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат? A. *Для выявления антител в реакции пассивной гемагглютинации B. Для выявления антител в реакции связывания комплемента. C. Для выявления антител в реакции Видаля D. Для выявления антител в реакции торможения гемагглютинации E. Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа. 6285 Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции пассивной гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции? A. *Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий B. Антитела против иммуноглобулинов основных классов C. Моноклональные антитела D. Монорецепторные диагностические сыворотки E. Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку. 6366 При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови работницы кухни школьной столовой обнаружены Vi-антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае? A. * РНГА B. Реакция Видаля C. РСК D. ИФА E. РИФ 6367 При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекцией, была выделена Shigella sonnei. Какая из перечисленных серологических реакций была применена для идентификации выделенной чистой культуры? A. *Реакция агглютинации B. Реакция преципитации C. Реакция связывания комплемента D. Реакция нейтрализации E. Реакция лизиса
188 У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38С, появились боли в суставах. Какую причину этих симптомов Вы предполагаете? A. *Сывороточная болезнь B. Анафилактическая реакция C. Атопия D. Гиперчувствительность замедленного типа E. Контактная аллергия 189 При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма? A. *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины B. Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G. C. Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины D. В-лимфоциты, Ig М E. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты 252 В лабораторию поступила мокрота больного туберкулезом. Какой метод окрашивания необходимо использовать для выявления возбудителей туберкулеза? A. *Циля-Нильсена B. Грам-Синёва C. Романовского-Гимзе D. Бурри-Гинса E. Нейссера 262 Врач отоляринголог при осмотре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были выявлены грамположительные палочки, расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании может идти речь? A. *Дифтерия B. Ангина C. Скарлатина D. Менингоназофарингит E. Эпидемический паротит 263 Больной Н. поступил в больницу с жалобами на рвоту, потерю сознания, двоение в глазах, трудность при глотании. Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно назначить для подтверждения диагноза? A. *Биологическая проба, бактериологический B. Аллергическая проба, серологический C. Бактериологический, микологический D. Протозоологический, микроскопический E. -- 266 В клинику доставлен больной с тяжёлым общим состоянием, высокой температурой, затруднённым дыханием. Бактериоскопическое исследование материала из зева и дыхательных путей позволило предварительно диагностировать дифтерийный круп. Какой метод окраски при этом был применен? A. *Нейссера B. Циля-Нильсена C. Бурри-Гинса D. Пешкова E. Ожешки 348 В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести предупредительную вакцинацию в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета? A. *Дифтерийный анатоксин B. Антидифтерийную сыворотку C. Специфический иммуноглобулин D. Вакцину АКДС E. Вакцину из убитых бактерий 389 В закрытом коллективе возникла необходимость проверить состояние иммунитета к дифтерии, чтобы обосновать необходимость вакцинации. Какие исследования следует провести с такой целью? A. *Установить титр антитоксинов в РНГА B. Проверить членов коллектива на носительство палочки дифтерии C. Установить уровень антител против дифтерийной палочки D. Проверить медицинскую документацию относительно вакцинации E. Проверить состояние иммунитета относительно дифтерийной палочки 514 В мазке из материала, взятого от больного с подозрением на дифтерию, обнаружены желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в данном случае? A. * Нейссера B. Леффлера C. Циля- Нильсена D. Козловского E. Романовского 552 При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов? A. *Корд-фактор B. Альттуберкулин C. Фтионовая кислота (фосфатид) D. Туберкулостеариновая кислота E. РРD 579 У больного через 7 дней после травмы в автомобильной катастрофе появились симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сывороткой и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного? A. *Сывороточная болезнь B. Крапивница C. Анафилактический шок D. Дисбактериоз E. Отек Квинке 581 У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется в выявленных микроорганизмах? A. *Зерна волютина B. Плазмиды C. Капсула D. Споры E. Жгутики 585 При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту? A. *Ввести вакцину БЦЖ B. Ввести антитоксическую сыворотку C. Ввести вакцину антирабическую Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1681 | Нарушение авторских прав |