АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

8.0 Мікробіологія

A *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

B Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G.

C Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины

D В-лимфоциты, Ig М

E Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты

При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар

виявив округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм.

Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?

A *Кандидозу

B Кокцидіозу

C Епідермофітії

D Мікроспорії

E Криптококозу

У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші

хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Імунокомплексний

D Уповільненого типу

E Ідіотип-антиідіотип

У лабораторію поступило харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод

зафарбовування слід використати для виявлення збудників туберкульозу?

A *Циля-Нельсена

B Грам-Синьова

C Гімзе-Романовського

D Буррі-Гінса

E Нейссера

При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні

результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити

результат дослідження?

A *Вода придатна для споживання

B Вода є сумнівною

C Вода є дуже сумнівною

D Вода є забрудненою

E Вода є дуже забрудненою

У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грам позитивні диплококи,

трохи подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми

виявлені у харкотинні?

A *Streptococcus pneumoniae

B Staphylococcus aureus

C Klebsiella pneumoniae

D Neisseria meningitidis

E Neisseria gonorrhoeae

З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділена чиста культура рухливих

дрібних, дещо зігнутих грам негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на

лужній 1 \% пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам

притаманні такі властивості?

A *Вібріонам

B Спірохетам

C Клостридіям

D Бацилам

E Спірилам

При плановому обстеженні доярок поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана

проба використовується для виявлення гіперчутливості до

A *Бруцеліну

B Туберкульну

C Альттуберкуліну

D Тулярину

E Антраксину

У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей

раптово з’явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні

блювотних мас та залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як

доцільно продовжити дослідження для уточнення джерела інфекції?

A *Провести фаготипування виділених штамів

B Визначити здатність штамів до токсиноутворення

C Провести дослідження обладнання харчоблоку

D Вивчити наявність антитіл у хворих дітей

E Поставити алергічну пробу

При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість

грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого

збудника слід очікувати?

A *Streptococcus pneumoniae

B Klebsiella pneumoniae

C Chlamidia pneumoniae

D Staphylococcus aureus

E Escherichia coli

Убактеріологічнійлабораторіїпідготувалидостерилізаціїм’ясо-пептоннийбульйон.

Який із способів стерилізації слід застосувати?

A *Автоклавування при $121^0$ С 30 хв.

B Сухим жаром $160^0$ С 2 год.

C Кип’ятінням 1 год.

D Фільтрування

E -

Хворий Н. поступив у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах,

важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно

використати для підтвердження діагнозу?

A *Біологічна проба, бактеріологічний

B Алергічна проба, серологічний

C Бактеріологічний, мікологічний

D Протозоологічний, мікроскопічний

E -

В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі

випорож-нення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар

запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше

призначити для підтвердження діагнозу?

A *Бактеріологічний

B Серологічний

C Мікологічний

D Мікроскопічний

E Протозоологічний

У клініку доставлено хворого з важким загаль-ним станом, високою температурою,

затрудне-ним диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних

шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування

при цьому був застосований?

A *Нейссера

B Циль-Нільсена

C Гнса-Буррі

D Пешкова

E Ожешки

Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль,

недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні

реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з

О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього

дослідження?

A *Черевний тиф

B Дизентерія

C Холера

D Лептоспіроз

E Туберкульоз

При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом

виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке

середовище були зроблені посіви?

A *Кров’яний МПА

B МПА

C Ендо

D ЖСА

E Левіна

В селищі К. у декількох господарствах було виявлено масову загибель щурів. Виникла

підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин слід

провести з метою екстренного встановлення збудника інфекції?

A * Реакція кільцепреципітації

B Реакція аглютинації

C Реакція пасивної аглютинації

D Реакція зв”язування комплементу

E Реакція нейтралізації

У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологічними,

культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих

реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації культури?

A *Аглютинації з діагностичними сироватками

B Зв’язування комплементу

C Непрямої гемаглютинації

D Преципітації

E Затримки гемаглютинації

З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати

високочутливі методи.Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?

A *Твердофазний імуноферментний аналіз

B Імуноелектрофорез

C Непрямої гемаглютинації

D Зв’язування комплементу

E Непрямої імунофлуоресценції

Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками

протягом доби при 40С. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні

культури. Через 2-3 дні в заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як

проводиться ідентифікація ентеровірусів?

A * За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними

енетровірусними сироватками.

B За реакцією імунофлюоресценції.

C За допомогою реакції гальмування гемаглютинації

D За допомогою реакції аглютинації.

E За допомогою реакції преципітації.

Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними

даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз

шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї

мети?

A *Діагностикуми

B Діагностичні сироватки

C Мічені сироватки

D Моноклональні антитіла

E Адсорбовані монорецепторні сироватки

У лабораторію поступив матеріал /витяжка тваринницької сировини/ з району, де

відмічені випадки на сибірку серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно

застосувати для виявлення антигенів збудника в досліджуваному матеріалі?

A *Реакцію термопреципітації

B Реакцію зв’язування комплементу

C Реакцію непрямої гемаглютинації

D Радіоімунний аналіз

E Реакцію преципітації в агарі

У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в

студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного

імунітету?

A *Дифтерійний анатоксин

B Антидифтерійну сироватку

C Специфічний імуноглобулін

D Вакцина АКДП

E Вакцина з вбитих бактерій

Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох

бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо

визначити результат реакції.

A *Наявність люмінесцентного мікроскопа

B Наявність електронного мікроскопа

C Наявності імерсійного мікроскопа

D Виділеної чистої культури збудника

E Сироватки хворого

Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку

ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як

сальмонелла тифу.Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації

збудника?

A *Сероідентифікацію

B Серодіагностику

C Алергодіагностику

D Антибіотикограму

E Фаготипування

В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані

рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрівбно надати

для профілактики сказу?

A * Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

B Призначити комбіновану антибіотикотерапію

C Терміново ввести вакцину АКДП

D Госпіталізувати хворого і тримати під наглядом лікаря

E Терміново ввести нормальний гама-глобулін

При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грип

проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного

антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію

використовують для цього?

A * Реакція імунофлюоресценції

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція аглютинації

D Реакція преципітації

E Реакція опсонізації

Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до

збудника в сироватці крові хворого. В скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною

сироваткою, щоб результат вважався достовірним?

A * В 4 рази і більше

B В 2 рази

C В один раз

D В 3 рази

E В пів-титру

Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3),

матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з

них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?

A * Гемаглютинін та нейрамінідаза

B Нуклеопротеїдні антигени

C Матриксний білок

D Полімеразні білки

E Нейрамінідаза

У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до

вірусу імунодефіциту людини?

A * Т-хелпери

B Гепатоцити

C Ендотеліоцити

D Епітеліоцити

E В-лімфоцити

Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть

основну ознаку, що характеризує дану родину.

A * Наявність ферменту зворотньої транскриптази

B Містять мінус-РНК

C Прості віруси, що вражають тільки людину

D Нуклеїнова кислота не інтегрує в геном хазяїна

E Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у

відділенні новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких

предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур

дають можливість встановити їхнє походження з одного джерела?

A *Фаготип

B Пігментоутворення

C Антигенна структура

D Біохімічна активність

E Антибіотикограма

В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії,

щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?

A *Встановити титр антитоксинів в РНГА

B Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії

C Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички

D Перевірити медичну документацію щодо вакцинації

E Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

Хлопчик 12 років знаходиться у лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При

посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних

колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю ВИКЛЮЧИТИ з числа

можливих збудників захворювання?

A * Escherichia coli

B Salmonella enteritidis

C Proteus vulgaris

D Pseudomonas aeruginosa

E Yersinia enterocolitica

Хлопчик 1,5 років, якийнеотримувавплановіщеплення, контактувавзхворимнакір. З

метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський

гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?

A * Пасивний

B Природний

C Антитоксичний

D Поствакцинальний

E Місцевий

Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна

категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме

дітей мав на увазі лікар?

A * Новонароджені

B Старші 14 років

C Ті, що перенесли кір на першому році життя

D Ті, що отримали планові щеплення

E Ті, чиї батьки не хворіли на кір

При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии

имеющие различную окраску и размеры: одни – красные крупные, другие – бесцветные

средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии

питательная среда?

A *Дифференциально- диагностическим

B Элективным

C Специальным

D Избирательным

E Обогащения

На 1\% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала

(испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37 С обнаружен рост в виде

нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие

культуральные свойства?

A * холеры

B чумы

C брюшного тифа

D паратифа А

E дизентерии

В мазке из материала взятого от больного с подозрением на дифтерию обнаружены

желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в

данном случае?

A * Нейссера

B Леффлера

C Циль- Нильсена

D Козловского

E Романовского

Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью

излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о

A *реинфекции

B микст-инфекции

C рецидиве

D суперинфекции

E вторичной инфекции

Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается

при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом

микроскопическую картину.

A *Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением

B Мелкие кокковидные бактерии розового цвета

C Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета

D Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета

E Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом

При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного

цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество

обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов?

A *Корд-фактор

B Альттуберкулин

C Фтионовая кислота (фосфатид)

D Туберкулостеариновая кислота

E РРД

В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры

этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате

обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество

грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса

наблюдаются в препарате?

A *Фагоцитоза

B Метаболизма

C Капсулообразования

D Спорообразования

E Малигнизации

У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились

первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной

сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась

температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и

нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние,

которое возникло у больного?

A *Сывороточная болезнь

B Крапивница

C Анафилактический шок

D Дисбактериоз

E Отек Квинке

Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная

вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная

коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный

анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты.

A *Искусственный активный

B Нестерильный (инфекционный)

C Антибактериальный

D Искусственный пассивный

E Антитоксический

У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование

отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При

микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах.

Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных

микроорганизмов?

A *Зерна волютина

B Плазмиды

C Капсула

D Споры

E Жгутики

Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную

температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический

диагноз “дизентерия?” и направил исследуемый материал /испражнения/ в

баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был

подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?

A *Бактериологическим

B Биологическим

C Бактериоскопическим

D Серологическим

E Аллергическим

При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35

учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с

отрицательной пробой Манту?

A *Ввести вакцину БЦЖ

B Ввести антитоксическую сыворотку

C Ввести вакцину антирабическую

D Сделать повторную пробу

E Исследовать сыворотку крови

З метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведено реакцію аглютинації

Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антигеном у розведенні

1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном – у розведенні 1:200. Про що це свідчить?

A * Про захворювання на черевний тиф.

B Відсутність тифо-паратифозного захворювання.

C Черевнотифозне бактеріоносійство.

D Інкубаційний період черевного тифу.

E Перенесений черевний тиф в анамнезі.

Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня

інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів.

Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A * Реакція імунофлюоресценції.

B Реакція Кумбса.

C Імуноферментний аналіз.

D Реакція опсонізації.

E Радіофмунний аналіз.

У пацієнта з бронхіальною астмою за дпомогою шкірних алергічних проб встановлено

сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє

вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A * IgE.

B IgD.

C IgM.

D СенсибілізованіТ-лімфоцити.

E IgG.

Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено

діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

A * Туберкулін.

B Вакцину БЦЖ.

C Вакцину АКДП.

D Тулярін.

E Вакцину АДП.

У хворого після вжитку в їжу консервованих грибів з’явилися симптоми бульбарного

паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз:

ботулізм. За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?

A * Реакція нейтралізації

B Реакція аглютинації

C Реакція преципітації

D Реакція зв’язування комплементу

E Реакція імунно-флюорестенції

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів

шкірний трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його

колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A *Т-лімфоцити

B Еритроцити

C Базофіли

D Еозинофіли

E В-лімфоцити

У больного с симптомами – головная боль, высокая температура, озноб, кашель, из

мокроты выделили палочки овоидной формы с биполярной окраской, Грам-негативные,

в мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуют колонии

R-формы. Это характерно для возбудителя

A * чумы

B Туберкулеза

C Дифтерии

D Стрептококковой ангины

E Менингококкового назофарингита

Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність

м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі,

лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу

можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт?

A * Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах

B Виділення урінокультур N.meningitidis

C Виділення копрокультур N. Meningitidis

D Дослідження блювоти

E Виділення бактерій N. Meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

Хворий 34 роки звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду: нещільний,

без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії

везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало

наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є

збудниками даної хвороби.

A * Bacillus antracis

B Staptylococcus aureus

C Bacillus anthracoides

D Bacillus subtilis

E Bacillus megaterium

Ухворогозжовтяницеюодержанотакіданілабораторногообстеження: HbsAg-,

НВеАg-, антиНВsAg+, антиНВsМ-, НСАg+. Який діагноз підтверджується на основі цих

даних?

A * Гепатит С, в анамнезі - гепатит В.

B Гепатит С.

C Хронічний гепатит В з низькою репликативною активністю.

D Рецидив гепатиту В.

E Повторне зараження гепатитом В.

Новонароджений, 20 днів, помер від правцю. Де з найбільшою імовірністю може бути

знайдений збудник?

A * Пупкова ранка

B Спинний мозок

C Кров

D Шлунково-кишковий тракт

E М‘язи

У больного М врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что

ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций

можно отнести это новое заболевание?

A *Реинфекция.

B Суперинфекция.

C Рецидив

D Вторичная инфекция.

E Аутоинфекция

Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач

выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил

исследуемый материал в бактериологическу лабораторию. Больной болеет 2 дня.

Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного

больного?

A *Бактериологическим.

B Микроскопическим.

C Серологическим.

D Биологическим.

E Аллергологическим.

У дитячому садку зробили пробу Манту.Який препарат був для цього використаний?

A *Туберкулiн

B Бруцелін

C Тулярин

D Антраксин

E Токсоплазмін

У хворого з пiдозрою на черевний тиф на протязi двох тижнiв захворювання

лабораторний дiагноз не був встановлений.Який матерiал треба направити до

лабораторi для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?

A *Фекалi, та сечу

B Харкотиння

C Слиз з носу

D Слиз з зiву

E Промивнi води шлунку

Хворий поступив до iнфекцiйного вiддiлення з пiдозрою на холеру.Який основний метод

дослiдження необхідно використати для пiдтвердження дiагнозу?

A *Бактерiологiчний

B lмунологiчний

C Біологічний

D Серологiчний

E Алергiчний

Для серологiчної дiагностики черевного тифу використовують реакцiю Вiдалю.Який

механiзм взаємодiї антигенiв та антитiл лежить в її основi?

A *Аглютинацiя

B Преципiтацiя

C Бактерiолiз

D Гемолiз

E lмобiлiзацiя бактерiй

Від хворої дитини з підозрінням на дифтерію виділено коринебактерію дифтерії. Яке

дослідження необхідно провести, щоб переконатись, що даний мікроб є збудником

дифтерії у цієї дитини?

A *Перевірити токсигенність мікроба

B Провести фарбування за методом Буррі - Гінса

C Виконати посів на кров'яний агар

D Заразити кролика

E Провести реакцію аглютинації

З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження

для встановлення джерела інфекції?

A *Провести фаготипування виділеної чистої культури

B Зробити антибіотикограму

C Поставити реакцію преципітації

D За допомогою реакції зв”язування комплементу

E Поставити реакцію нейтралізації

Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При

мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих по методу Нейсера знайдені тонкі

палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються в

вигляді римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

A *Дифтерію

B Інфекційний мононуклеоз

C Лістеріоз

D Тонзиліт

E Скарлатину

В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для

бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної

палички потрібно використати один із вказаних методів фарбування:

A *Ціля - Нільсена

B Буррі - Гінса

C Здрадовського

D Грама

E Романовського

Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень

сироватки хворого добавляють діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої

оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Ця реакція відома під назвою:

A *Відаля

B Борде - Жангу

C Вассермана

D Райта

E Асколі

Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю

емульсії наносять на елективне середовище: 10\% молочно – сольовий, або жовточно –

сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?

A *Стафілококи

B Кишкову паличку

C Стрептококи

D Клебсієли

E Ентерококи

Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини

рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця

ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з цим

запідозрили мікоз:

A *Кандідоз

B Фавус

C Епідермофітія

D Актиномікоз

E Трихофітія

После употребления мясных консервов у больного Н. Появилось двоение в глазах,

сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, мышечная

слабость. Поставлен диагноз ботулизм. С каким фактором патогенности связаны

клинические проявления этого заболевания?

A *Экзотоксин.

B Гемолизин.

C Эндотоксин.

D Плазмокоагулаза.

E Фибринолизин.

До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне

середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A * Цукрово-пептонний бульйон

B М’ясо-пептонний агар

C Середовище Плоскірьова

D Середовище Бучіна

E Жовчно-сольовий агар

Доярка у розпал епідемії грипу звернулась до лікаря зі скаргами на високу температуру,

загальну слабкість, відсутність апетиту, біль в суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалась з

діагнозом “Грип”. Але інфекціоніст запідозрив в неї бруцельоз. Якою реакцією можна

поставити остаточний діагноз бруцельоз?

A * Райта

B Хедльсона

C Імунофлюорестенції

D Відаля

E Оухтерлоні

У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно”

винограду. Які мікроби виявлено?

A * Стафілококи

B Диплококи

C Мікрококи

D Стрептококи

E Тетракоки

У дитячому садку здійснено обстеження дітей і персоналу з метою виявлення

менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

A * Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Серологічний

З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок,

приготували препарат для мікроскопії. Який метод фарбування препарату

використовують для виявлення збудника?

A * За Цілем-Нильсеном

B За Бурі

C За Грамом

D За Леффлером

E За Ожешко

В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з

діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб

підтвердити або відхилити діагноз?

A * Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Вірусологічний

При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них

виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для

підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A *Вестернблоту (імуноблотингу)

B Електронної мікроскопії

C Імуноферментного аналізу

D Імунофлюоресценції

E Радіоімунного аналізу

Хворий поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває

себе хворим протягом трьох днів. Використання, якого метода, дасть змогу підтвердити

діагноз?

A *Виділення гемокультури

B Виділення копрокультури

C Виділення уринокультури

D Виділення білікультури

E Виділення розеолокультури

В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й

день захворювання грипом.Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію

пневмонії?

A *Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА.

B Дослідження парних сироваток.

C Зараження курячих ембріонів.

D Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою

виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання.

Вкажіть цей агент.

A * Дельта-вірус.

B Вірус гепатиту С.

C Вірус гепатиту G.

D Вірус гепатиту Е..

E НВs- антиген.

Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера

-–тип 2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – 055/В5. Как называется

такой тип инфекции у данного ребенка?

A *Смешанная инфекция

B Вторичная инфекция

C Носительство патогенных бактерий

D Суперинфекция

E Реинфекция

При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на

хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не

обнаружено. Какие методы диагностики следует применить чтобы подтвердить или

опровергнуть диагноз хронической гонореи?

A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном

B Определить титр антител в сыворотки крови больного, используя РПГА

C Биологический метод

D Иммунную электронную микроскопию

E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические

среды

В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для

специфической терапии Вы воспользуетесь?

A *Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками

B Дифтерийным анатоксином, антибиотиками

C Вакциной “Кодивак”, сульфаниламидами

D Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД

E Дифтерийным бактериофагом

При первичном посеве воды на 1\% пептонную воду, через 6 часов на поверхности

среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания

характерны такие культуральные свойства?

A * Возбудителя холеры

B Возбудителя чумы

C Возбудителя туберкулеза

D Возбудителя дизентерии

E Возбудителя псевдотуберкулеза

В мазке приготовленном из мокроты больного туберкулезом микобактерии (БК) не

обнаружены. Можно ли повысить вероятность бактериоскопического oбнаружения

возбудителя в мокроте? Если да, то какими методами.

A * Методами обогащения исследуемого материала (цетрифугированием флотацией)

B Биологическим методом

C Посевом материала в среды обогащения

D Методом иммуноферментного анализа

E Серологическими методами

В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, позволившими

врачу поставить предварительный диагноз: туляремия. Какой из ниже перечисленных

методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применим в

обычных клинических условиях?

A *Аллергологический

B Биологический

C Серологический

D РИФ (экспресс-метод)

E Бактериологический

После исследования биоптата, взятого у больного при эзофагогастрозуоденоскопии,

был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей

бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при

культивировании?

A *Микроаэрофильность

B Наличие фермента уреазы

C Колонизация клеток гастрального типа

D Отсутствие спор и капсул

E Наличие шести полярных жгутиков

При бактериологічному дослідженні фекалій жінки 38 років, яка 1,5 років тому

перенесла черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 102/г. Як найбільш

точно охарактеризувати стан обстеженої жінки?

A * Бактерионосійство

B Дисбактериоз

C Реінфекція

D Суперінфекція

E Рецидив

Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в

організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид

імунітету?

A * Нестерильний

B Гуморальний

C Типоспецифічний

D Природжений

E Перехресний

У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду

сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса

корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити

або спростувати попередній діагноз?

A * Зараження лабораторних тварин

B Вивчення токсигенності

C Фаготипування виділеної культури

D Серологічна ідентифікація збудника

E Шкірна алергічна проба

При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на

назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи

дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

A * Оболонки мозку

B Серцеві клапани

C Ниркові гломерули

D Статево-сечові шляхи

E Лімфатичні вузли

У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни розвинулося ревматичне ураження серця.

Кожна наступна стрептококова інфекція погіршує стан хворого. Який препарат доцільно

використати для профілактики ускладнень?

A * Пеніцилін

B Стрептококовий анатоксин

C Стрептококовий бактеріофаг

D Донорський гама-глобулін

E Аутовакцина

У чоловіка 40 років ушкоджені міжпальцеві проміжки на ногах: шкіра мокне,

відшаровується, з‘явилися тріщини. При посіві зішкрябу шкіри на середовище Сабуро

виросли пухнасті колонії, білі зверху та зеленувато-жовті внизу. У мазках з верхньої

частини колоній видно конідії у вигляді “дубинок” з 1-5 клітинами. Які ще органи

найбільш імовірно може уразити цей збудник?

A * Нігті

B Волосся

C Підшкірна клітковина

D Лімфатичні судини

E Слизова статевих шляхів

У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку

на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного

імунітету та є найменш реактогенним?

A * Субодинична вакцина

B Жива вакцина

C Вбита вакцина

D Донорський гама- глобулін

E Лейкоцитарний інтерферон

У хлопчика 6 років помірне помірне підвищення температури, привушні залози

збільшені. Зі слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах

та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення

симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільш імовірно можуть бути уражені в

наслідок інфекції, викликаної цим вірусом?

A * Статеві залози

B Печінка

C Легені

D Глоткові мигдалини

E Головний мозок

У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив

бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід

скористатися для підтвердження діагнозу?

A * Мікроскопічним та бактеріологічним

B Серологічним та алергічним

C Біологічним та методом фагодіагностики

D Біологічним та алергічним

E Мікроскопічним та серологічним

Хворій назо-фарингітом дитині лікар поставив діагноз "менінгококовий назо-фарингіт".

Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження

діагнозу?

A * Бактеріологічний

B Біологічний

C Серологічний

D Мікроскопічний

E Алергічний

Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину

мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій

слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

A * Реакцією преципітації

B Реакцією аглютинації

C Реакцією зв'язування коиплементу

D Реакцією гемаглютинації

E Реакцією нейтралізації

Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових

бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути

бактерії?

A * Стрептококи

B Стафілококи

C Ешерихії

D Клостридії

E Вібріони

Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати

екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

A * Шигела дизентерії

B Шигкла Зоне

C Шигела Флекснера

D Шигела Бойда

E Шигела Нью-Кастла

У мазках, як. були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій

не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в

харкотині?

A * Гомогенізації і флотації

B Прайса і Школьнікової

C Темнопільна мікроскопія

D Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном

E Мікроскопія нативних мікропрепартів

При мікроскопічному дослідженні нативного препарату з випорожнень хворого, які

мають кров'яно-слизистий характер виявлені мікроорганізми округлої форми, в

цитоплазмі яких містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про

який збудник йде мова?

A * Entamoeba hystolitica

B Entamoeba coli

C Lamblia intestinalis

D Trichomonas intestinalis

E Leichmania donovani

Звипорожненьхвороїдитини 6-місячноговіку, яказнаходиласьнаштучномугодуванні,

виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна

поставити?

A *Колі-ентерит

B Гастро-ентерит

C Холероподібне захворювання

D Харчове отруєння

E Дизентерієподібне захворювання

Хворому на туберкульоз, в акнамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання,

проведено мікроскопічне дослідження мокротиння, з метою виявлення збудника. Який

метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A *Метод Ціля-Нільсена

B Метод Грама

C Метод Буррі-Гінса

D Метод Романовського-Гімза

E Метод Нейссера

У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу. З метою серологічної

діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним

діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella

parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?

A * Аглютиніни

B Преципітини

C Опсоніни

D Бактеріолізіни

E Антитоксини

До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос

та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив

попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для

експрес діагнозу?

A * Пряма і непряма РІФ

B РА

C Бактеріологічним методом

D Серологічним методом

E Біологчним методом

Хворий тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. При мікроскопічному

дослідженні мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля - Нільсена, виявлено

червоні палички розмірами 0,25ґ4 мкм, розташован поодиноко, іноді невеликими

скупченнями. Яке захворювання у пацієнта?

A *Туберкульоз легень

B Пневмококова пневмонія

C Актиномікоз легень

D Грипозна пневмонія

E Кандідоз легень

Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого

збудника необхідно перевірити цю кров?

A *Віруса гепатиту В.

B Віруса гепатиту А.

C Вірус гепатиту Е.

D Ентеровірусів.

E Аденовірусів.

Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка,

частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною

причиною виниклого ускладнення?

A *Антитоксична сироватка

B Сульфаниламид

C Антибіотик

D Анатоксин

E Донорський гама- глобулін

Хворому після вживання інфікованого продукту необхідно провести екстренну

профілактику (ботулізму). Вкажіть, якіий з перелічених препаратів слід використати?

A *Полівалентна антитоксична сироватка.

B Інтерферон.

C Моновалентна антитоксична сироватка.

D Анатоксин.

E Плацентарний гама-глобулін.

В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание,

характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии

мазков, приготовленных из творога и рвотных мас обнаружены грамположительные

микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья

винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой

вспышки пищевой интоксикации?

A *Дополнительно провести бактериологический метод исследования.

B Сделать заключение о том, что причиной заболеваний стал стафилококк.

C Дополнительно поставить аллергическую пробу.

D Дополнительно определить антитела в сыворотке крови.

E Дополнительно определить фаготип стафилококка.

На спецiальному живильному середовищi, пiсля посiву видiлень гною з уретри,виросли

нiжнi голубоватi колонi?.При мiкроскопi? препаратiв з них виявленi грамнегативнi

бобовиднi диплококи.Збудником яко? хвороби вон??

A *Гонореї

B Хламiдiозу

C Сифiлiсу

D Туляремiї

E Мелiоїдозу

До iнфекцiйної лiкарнi поступила дитина з пiдозрою на колiентерит. З випорожнень

виділено кишкову паличку. Як встановити належнiсть палички до патогенних варіантів?

A *У реакцiї аглютинацi? з О сироватками

B На пiдставi бiохiмiчних властивостей

C Шляхом фаготипування

D Мікроскопію забарвлених мазків

E За характером росту на середовищi Ендо

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 842 | Нарушение авторских прав