ГЛАВА 19. Частная протозоология
(А.С. Быков)................................................ 643
19.1. Саркодовые (амебы)...................... 643
19.1.1.Возбудитель амебиаза (Entamoeba histolytica) 644
19.1.2. Свободноживущие патогенные амебы 645
19.2. Жгутиконосцы............................... 646
19.2.1. Лейшмании (род Leischmania). 646
19.2.2. Трипаносомы (род Tripanosoma)... 648
19.2.3. Лямблии, или гиардии
(род Lamblia, или Giardia).................. 649
19.2.4. Трихомонады (род Trichomonas)... 650
19.3. Споровики...................................... 651
19.3.1. Плазмодии малярии (род Plasmodium)... 651
19.3.2. Токсоплазмы (род Toxoplasma) 654
19.3.3. Саркоцисты (род Sarcocystis).. 656
19.3.4. Изоспоры (род Isospora).......... 657
19.3.5.Криптоспоридии (род Cryptosporidium) 657
19.3.6. Циклоспоры (род Cyclospora). 659
19.3.7. Бабезии (род Babesia).............. 659
19.4. Ресничные...................................... 660
19.4.1. Балантидии (род Balantidium)..... 660
19.5. Микроспоридии (тип Microspore). 661
19.6. Бластоцисты (род Blastocystis)..... 662
ГЛАВА 20. Клиническая микробиология
(А.Ю. Миронов).......................................... 663
20.1. Понятие о внутрибольничной инфекции 663
20.2.Понятие о клинической микробиологии 664
20.3. Этиология ВБИ.............................. 664
20.4. Эпидемиология ВБИ...................... 665
20.5. Патогенез ВБИ............................... 666
20.6. Клиника ВБИ.................................. 666
20.7. Микробиологическая
диагностика ВБИ....................................... 667
20.7.1. Правила забора, хранения
и транспортировки материала........... 668
20.7.2. Обобщенная (типовая) схема выделения возбудителей оппортунистических инфекций 669
20.7.3.Критерии этиологической значимости выделенной чистой культуры 670
20.8. Лечение.......................................... 671
20.9. Профилактика................................ 672
20.10. Диагностика бактериемии и сепсиса 672
20.11.Диагностика инфекций мочевыводящих путей 674
20.12. Диагностика инфекций
нижних дыхательных путей....................... 676
20.13. Диагностика инфекций
верхних дыхательных путей....................... 678
20.14. Диагностика менингитов............. 679
20.15. Диагностика воспалительных заболеваний женских половых органов 680
20.16. Диагностика острых кишечных инфекций и пищевых отравлений 681
20.17. Диагностика раневой инфекции.. 683
20.18. Диагностика воспалений
глаз и ушей............................................ 684
20.19. Микрофлора полости рта и ее роль в патологии человека (Ю.С. Кривошеим, И. В Смирнов,
Т.Н. Усатова)........................................... 685
20.19.1. Роль микроорганизмов
при заболеваниях челюстно-лицевой
области....................................;......... 687
ПРЕДИСЛОВИЕ
Микробиология и иммунология относятся к базовым дисциплинам, знание которых необходимо каждому врачу, каждому медицинскому работнику, так как эти науки решают или способствуют решению важных проблем клинической, медико-профилактической и теоретической медицины.
В наше время без знания микробиологии и иммунологии уже немыслимо решение таких важных проблем медицины, как снижение инфекционной заболеваемости людей и ликвидация инфекционных болезней, искоренение внутрибольничных заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, лечение и профилактика аллергических и иммунопатологических проявлений, прогресс в диагностике и лечении онкологических болезней, решение проблем трансплантации органов и тканей, репродукции в акушерстве и гинекологии, а также решение многих и многих задач в хирургии и других клинических дисциплинах, а также санитарно-гигиенических и экологических вопросов. Следует иметь в виду, что около 70 % всех регистрируемых заболеваний являются инфекционными, а в патогенезе многих неинфекционных болезней (злокачественные новообразования, атеросклероз, психические, нервные, аутоиммунные и др.) непосредственную или косвенную роль играют микробы. Решение проблем вышеуказанной патологии, разумеется, почти невозможно без знания микробиологических аспектов их этиологии, патогенеза, профилактики и терапии.
Поскольку микробиология и иммунология лежат на стыке клинических, медико-профилактических и теоретических дисциплин, преподавание их студентам медицинских вузов (в медицинских академиях, университетах, институтах) ведется на всех факультетах (лечебном, педиатрическом, стоматологическом, медико-профилактическом, фармацевтическом, сестринском, факультете подготовки научных и педагогических кадров). Созданы
республиканские, утвержденные Минздравом РФ, программы по преподаванию микробиологии (бактериологии, вирусологии, мико-^кят!и<протозологии) и иммунологии. Эти программы разработаны с учетом профиля, специфики и объема знаний, необходимого студентам каждого факультета.
В соответствии с этими программами написаны учебники, по которым обучаются в настоящее время студенты медвузов. За последнее время выпушены три издания учебника «Микробиология» для фармацевтических факультетов и медвузов (А. А. Воробьев, А. С. Быков, Е. П. Пашков, А. М. Рыбакова, С. А. Дратвин, Н. Г. Ожерельева. — М.: Медицина, 1994, 1998, 2003); учебник «Микробиология и иммунология» для сестринского факультета с высшим сестринским образованием под ред. А. А. Воробьева (М.: Медицина, 1999); два издания Атласа по микробиологии и иммунологии (Изд-во «Диаморф», 2001, 2002; изд-во МИА, 2003) под ред. А. А. Воробьева и А. С. Быкова; учебник «Медицинская микробиология» под ред. В. И. Покровского (Изд-во «ГЕОТАР МЕД», 2001); учебное пособие «Медицинская микробиология, вирусология и иммунология» Л. Б. Борисова (М.: МИА, 2001); «Медицинская и санитарная микробиология» А. А. Воробьева, Ю. С. Кривошеина, В. П. Широбокова (М.: Изд-во «Академия», 2003).
Однако учебники, по которым учатся студенты, не только отличаются по объему и глубине изложения, но и не всегда соответствуют новым программам по преподаванию микробиологии и иммунологии. Более того, появились новые данные по классификации микробов (Bergey's Manual of Systematic Bacteriology 2nd Edition, 2001), а также решения 7-го Международного Конгресса по таксономии вирусов о вступлении в силу новой классификации вирусов с 1 января 2002 г. Далее, появился перечень микробов и диагностических исследований, соответствующий приказу МЗ РФ за № 64 от 21.02.00 «Об утверждении
номенклатуры клинических лабораторных исследований».
Учитывая, что микробиология и иммунология так же, как и другие науки, стремительно развиваются, а объем знаний удваивается через каждые 5—10 лет, для преподавания этих дисциплин на современном научном уровне необходимо, чтобы учебники обновлялись минимум каждые 5 лет. Исходя из этого, коллектив кафедры микробиологии с вирусологией и иммунологией Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова издал ряд указанных выше учебников и учебных пособий, а также взял на себя труд по написанию нового учебника по микробиологии и иммунологии, учитывающего официально утвержденные программы и запросы по преподаванию этих дисциплин на всех факультетах медицинских вузов. Мы отчетливо понимали, что создание такого универсального
учебника — задача довольно сложная и что, конечно же, он не сможет удовлетворить в полной мере и студентов и преподавателей всех факультетов. Однако мы надеемся, что изложенные в данном учебнике материалы послужат базовыми для студентов, обучающихся на всех факультетах медицинских вузов.
Авторами учебника являются сотрудники кафедры, имеющие большой опыт преподавания: академик РАМН, профессор А. А. Воробьев; профессора А. С. Быков, Ю. В. Несвижсюш/ М. Н. Бойченко, С. А. Дратвин; доктща^ежт-ук А. Ю. Миронов, Е. П. Пашков; кандидаты медицинских наук Н. Г. Ожерельева, Д. Н. Нечаев, Е. В. Буданова, Г. Н. Усатова, Н. В. Хорошко, Н. В. Давыдова, А. М. Рыбакова, а также принявшие участие в написании отдельных разделов учебника профессора С. А. Кетлинский, Е. П. Лукин, Ю. С. Кривошеий, И. В. Смирнов.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
AT — антиген
АПК — антигенпрезентирующая клетка
AT — антитела
АТФ — аденозинтрифосфат
БГКП — бактерии группы кишечной палочки
ВБИ — внутрибольничная инфекция
ВГВ — вирус гепатита В
ВГС — вирус гепатита С
ВГО — вирус гепатита D
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека
ВПГ — вирус простого герпеса
ВПГЧ — вирус парагриппа человека
ВЭБ — вирус Эпштейна-Барр
ГВЗ — гнойно-воспалительное заболевание
ГВЧ — герпесвирус человека
ГЖХ — газожидкостная хроматография
ГЗТ — гиперчувствительность замедленного
типа
ГЛПС — геморрагическая лихорадка с
почечным синдромом
ГМ-КСФ — гранулоцит-моноцит-
колониестимулирующий фактор
ГНТ — гиперчувствительность немедленного
типа
ГГФ — гуанозинтрифосфат
ГЦ — гуанинцитозин
ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота
ЕК — естественный киллер
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ЗППП — заболевания, передающиеся половым
путем
ИБ — иммуноблоттинг
ИБП — иммунобиологические препараты
ИЛ — интерлейкин
ИФА — иммуноферментный анализ
ИФН — интерферон
КДФГ — 2-кето-3-дезокси-6-фосфоглюконовая
кислота
КОЕ — колониеобразующая единица
КСФ — колониестимулирующий фактор
ЛПС — липополисахарид
МПА — мясопептонный агар
МПБ — мясопептонный бульон
ОКИ — острые кишечные инфекции
ОРВИ — острая респираторная вирусная
инфекция
ОРЗ — острое респираторное заболевание
ПСПЭ — подострый склерозирующий
панэнцефалит ПФ — пентозофосфат
ПЦР — полимеразная цепная реакция
РА — реакция агглютинации
РАГА — реакция агрегат-гемагглютинации
РБН — реакция биологической
нейтрализации РБТЛ — реакция бласттрансформации
лимфоцитов РГА — реакция гемагглютинации
РИА — радиоиммунный анализ
РИТ — реакция иммобилизации трепонем
РИФ — реакция иммунофлюоресценции
РКЭ — развивающийся куриный эмбрион
РН — реакция нейтрализации
РИГА (РИГА) — реакция непрямой (пассивной)
гемагглютинации РНИФ — реакция непрямой
иммунофлюоресценции РНК — рибонуклеиновая кислота
РНП — рибонуклеопротеин
РП — реакция преципитации
РРГ — реакция радикального гемолиза
PC-вирус — респираторно-синцитиальный вирус РСК — реакция связывания комплемента
РТГА — реакция торможения гемагглютинации
СПИД — синдром приобретенного
иммунодефицита ТФР — трансформирующий фактор роста
УПМ — условно-патогенные микробы
ФДФ — фруктозодифосфат
ФИО — фактор некроза опухолей
цАМФ — циклический аденозинмонофосфат
ЦМВ — цитомегаловирус
ЦНС — центральная нервная система
ЦПД — цитопатогенное действие
ЦПМ — цитоплазматическая мембрана
ЦПЭ — цитопатический эффект
ЭГКП — энтерогеморрагические кишечные
палочки ЭИКП — энтероинвазивные кишечные палочки
ЭПКП — энтеропатогенные кишечные палочки
ЭТКП — энтеротоксигенные кишечные палочки
BCR — В-клеточный рецептор
TCR — Т-клеточный рецептор
TTV - ТТ-вирус
ЧАСТЬ I.
ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 985 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 |
|