АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Таксономия и общая характеристика возбудителя

Возбудитель болезни — R. acazi, выделен и иденти­фицирован в США и в бывшем СССР независимыми группами исследователей (Р. Хюбнер и соавт., 1946; И. Р. Дробинский и др., 1948-1957; С. М. Кулагин, 1952-1953; В. М. Жданов, 1950-1954). Относится к роду Rickettsia семейства Rickettsiaceae. Типичный представитель клещевых риккетсиозов с невысокой вирулентностью; паразитирует в цитоплазме и ядрах чувствительных клеток, гемолитические свойства и способность к токсикозу в организме чувствительных биомоделей не выражены, хорошо формирует бляшки в культуре клеток; окрашивается по Здродовскому в красный цвет, имеет общие антигены с другими рик-кетсиями клещевой группы. К действию факторов внешней среды неустойчив; легко инактивируется под влиянием положительных температур и обычных де-зинфектантов.

Эпидемиология, механизм заражения. Болезнь пе­риодически регистрируется на уровне единичных заболеваний в некоторых городах Атлантического побережья США, тогда как Донбасский очаг болезни в СССР в результате интенсивных дезинсекцион-но-дератизационных мероприятий к 1960-м годам ликвидирован.

Клиническая характеристика. Механизм заражения, патогенез и клиника болезни типичны для клеще­вых риккетсиозов, отличаясь некоторыми деталями. В частности, менее выражено поражение клеток-ми­шеней (эндотелиальных клеток сосудистой системы), что обуславливает экссудативный характер кожных высыпаний (везикулезная сыпь) с быстрой ее инволю­цией к 7—9-му дню после начала болезни. Первичный аффект исчезает значительно позже, спустя 2—3 не­дели после окончания лихорадки. Летальные исходы не описаны. Инкубационный период составляет 5—8 дней; в клинике преобладают общие симптомы лихо­радочного состояния (повышение температуры, оз­ноб, недомогание, головная боль, гиперемия лица и слизистых, гипотония и др.), которые у большинства больных сохраняются не более 6 дней.

Прогноз благоприятен, осложнения редки, реци­дивы не описаны. Клинико-эпидемиологический диагноз (первичный аффект, лихорадка, сыпь) под­крепляется выявлением специфических антител с антигеном риккетсий клещевой группы в крови забо­левших (РСК, РИГА, РНИФ).

Лечение. Быстро и эффективно осуществляется антибиотиками тетрациклинового ряда по обычным схемам их применения.

Профилактика. Вакцинопрофилактика нерацио­нальна. Не специфическая профилактика осущест­вляется комплексом дератизационных и дезинсекци­онных мероприятий в очагах.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав