АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Механизмы обезболивающего эффекта ненаркотических анальгетиков

Прочитайте:
  1. Hеpвные и гумоpальные механизмы pегуляции
  2. II. Механизмы реабсорбции в проксимальных канальцах
  3. III. Механизмы реабсорбции в проксимальных канальцах (продолжение)
  4. III. Механизмы регуляции количества ферментов
  5. III. Механизмы регуляции количества ферментов
  6. III. Механизмы регуляции количества ферментов: индукция, репрессия, дерепрессия.
  7. N Патофизиологические механизмы развития шока
  8. V Внутриклеточные механизмы
  9. VI. Факторы, вовлекающие механизмы, связанные с активацией комплемента.
  10. XIII. МЕХАНИЗМЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТОК ПРИ ГИПОКСИИ

Ø Периферические

· уменьшение воспаления, что приводит к уменьшению отека тканей и устранению механического сдавления нервных окончаний;

· уменьшение простагландинзависимой чувствительности ноцицепторов к медиаторам боли;

· уменьшение простагландинзависимого биосинтеза и высвобождения эндогенных альгогенов (серотонина, гистамина, брадикинина).

Поэтому ненаркотические анальгетики особенно эффективны при болях, связанных с воспалением.

Ø Центральные

· ненаркотические анальгетики подавляют циклооксигеназу в таламусе Þ нарушается процесс суммации болевых импульсов;

· некоторые исследования позволяют утверждать, что ненаркотические анальгетики способствуют выделению β‑эндорфинов, однако вряд ли этот эффект, даже если он и существует, вносит существенный вклад в механизм их обезболивающего эффекта.

В порядке убывания болеутоляющего действия препараты можно расположить следующим образом: кеторолак > диклофенак > индометацин > анальгин > пироксикам > напроксен > ибупрофен > фенилбутазон > АСК.

Жаропонижающее действие – понижение лихорадки (повышенной температуры тела).

Повышенная температура тела стимулирует защитные силы организма:

· повышает мобилизацию (миграция) лейкоцитов

· повышает активность фагоцитов

· повышает продукцию интерферона, освобождение лизосомальных ферментов

Однако выраженная гипертермия (выше 390 С) плохо переносится больным, и может стать причиной гипоксии, отека мозга и судорог.

Учитывая эти соображения, подавление субфебрильной температуры представляется нецелесообразным, а потенциально опасную температуру (выше 380 С) необходимо вовремя корректировать.

Патогенез повышения температуры тела включает в себя образование сильных эндогенных пирогенов интерлейкина‑1 и простагландина Е в нейтрофилах, моноцитах и ретикулоцитах, которые активируют ростральный отдел гипоталамуса.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)