АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нежелательные побочные эффекты ненаркотических анальгетиков

Прочитайте:
  1. I. Кардиальные эффекты СГ
  2. Альфа и бета-адреномиметики. Основные эффекты, применение.
  3. Антиаритмические эффекты калия
  4. Антибиотики группы пенициллина. Классификация. Механизм и спектр действия. Особенности действия отдельных групп препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.
  5. Антибиотики из группы аминогликозидов. Спектр и механизм действия, сравнительная характеристика препаратов, применение, побочные эффекты
  6. Аритмогенные эффекты
  7. Аритмогенные эффекты высокой концентрации ионов калия
  8. Биологические эффекты гормонов паратероидных
  9. Биологические эффекты тиреоидных гормонов
  10. Возможные побочные эффекты при приеме тиреостатиков.

· Геморрагии, тромбоцитопения – особенно опасны АСК, индометацин (угнетает образование 2, 7, 9, 10 факторов свертывания крови. Антагонист – витамин K – используется для уменьшения этого эффекта)

· Угнетение лейкопоэза (агранулоцитоз вплоть до летального исхода) – характерно для пиразолонов (амидопирин, аналгин, бутадион). При их длительном применении обязателен периодический контроль формулы крови.

· Повреждения слизистой ЖКТ (эрозии, «немые» язвы), диспептические явления – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, диарея. Связаны с нарушением защитной роли простагландинов в слизистой оболочке желудка. Могут наблюдаться при любом пути введения, но при ректальном введении обычно выражены меньше. Выраженность ульцерогенного действия находится в прямой зависимости от выраженности противовоспалительного действия. Для уменьшения диспептических явлений НПВС рекомендуют вводить ректально, а если внутрь, то в виде порошков или быстрорастворимых таблеток, употреблять их после еды, запивать молоком. Уменьшает их эффекты мизопростол, являющийся простагландином.

· Задержка натрия и воды, отеки, повышение АД – чаще возникают при использовании амидопирина, аналгина, бутадиона, индометацина. Бруфен и напроксен мало влияют на функцию почек. Эти эффекты также связаны с почечными функциями простагландинов.

· Производные анилина – фенацетин и парацетамол являются обладают окислительной активностью и при недостатке в организме антиоксидантных систем вызывают метгемоглобинемию и гипоксию. В ряде случаев (при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) может возникнуть внутрисосудистый гемолиз с исходом в острую почечную недостаточность.

· Синдром Рейя, описан при использовании АСК у детей во время ОРВИ. Этот синдром характеризуется глубоким поражением ЦНС с нарушениями сна и галлюцинациями, а также повреждением печени. Синдром Рейя сопровождается высокой летальностью (до 30-40%), в связи с чем аспирин противопоказан детям до 14 лет.

· Синдром Видаля, «аспириновая астма» (ринит, бронхоспазм, сыпь). Чаще всего наблюдается при использовании салицилатов, производных пиразолона, индометацина. Связан с образованием лейкотриенов и тромбоксана при блокаде циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 508 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)