Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

Пример№7

ПЕЧЕНЬ (2объекта) - кровенаполнение синусоидных капилляров варьирует от слабого и слабо-умеренного кровенаполнения до очагового умеренного полнокровия. Балочно-радиарное строение печёночных долек на крупных участках срезов нарушено за счёт наличия крупных очагов разрастания атипичной ткани с гистологической картиной гепатоцеллюлярного рака. Мелкие очаги опухолевой ткани и небольшие группы гепатоцитов в состоянии некроза со слабо выраженным реактивным лейкоцитозом. Видны небольшие сосуды с распространением опухолевых клеток по ходу их стенок и с наличием опухолевых конгломератов в просветах (гематогенная диссеминация опухоли). Сохранившиеся гепатоциты в состоянии выраженной и резко выраженной белковой зернистой дистрофии, с признаками гипотрофии, атрофии, деформации. Небольшие очаги гидропической дистрофии гепатоцитов. До 15-20% печёночных клеток подверглось мелко- и крупнокапельному ожирению. Умеренное количество гепатоцитов с признаками их регенерации в виде деления их ядер и самих клеток. Портальные тракты слабо расширены за счёт склероза, с очаговой слабо выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией. Капсула печени с неравномерным слабым и умеренным склерозом, на её поверхности слабо выраженные тонкие полосовидные наложения рыхлого фибрина. Гистологическое заключение: Гепатоцеллюлярный рак. Картина хронического персистирующего гепатита. Признаки фибринозного перитонита.



Рис.22-25. Гепатоцеллюлярный рак (стрелки) с мелкими очагами распада (рис. 22, стрелка), гематогенным распространением и распространением опухолевых клеток по ходу сосудистых стенок (рис. 25, стрелка). Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100 и х250.

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ХХХ 2007 год

Таблица № 1

Рис. 1. Картина неполного септального цирроза печени: портальные тракты слабо-умеренно расширены, в их строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация, от трактов отходят неширокие фиброзные тяжи различной распространённости, склонные к слиянию друг с другом и охвату небольших групп гепатоцитов. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100.

Рис. 2. Фрагмент кавернозной гемангиомы печени (стрелки), отдельные синусоидоподобные полости заполнены кровью, некоторые с элементами тромбоза. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100.

Рис. 3. В окружности кавернозной гемангиомы и вызванных ею изменений в ткани печени обнаружены мелкие гранулёмы без некроза, с наличием 1-2 гигантских многоядерных макрофага (стрелка). Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х250.

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ ХХХ 2008 год

Таблица № 2

Рис. 1. Фрагмент небольшой очаговой холангиогенной аденомы в ткани печени. Окраска: гематоксилин и эозин. Рис. 2. Фрагмент очаговой каверзной гемангиомы с полнокровными синусоидоподобными полостями (стрелки). Выраженные признаки регенерации гепатоцитов в виде деления их ядер и самих клеток.

Рис. 3, 4. Крупный участок ткани печени с выраженным отложением гомогенного аморфного бледно-розового вещества между печёночными балками (стрелки). Последние истончены в различной степени выраженности, вплоть до резко выраженной их атрофии.

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ ХХХ 2008 год

Таблица № 3

Рис. 1-4. Очаги криптококкоза в печени, замещающие гепатоциты. Криптококки различной степени зрелости (стрелки). В ряде полей зрения видна гематогенная диссеминация гриба (отдельные криптококки и их скопления в синусоидных капиллярах). Гепатоциты набухшие, в состоянии выраженной белковой зернистой дистрофии, мелко- и крупнокапельной жировой дистрофии. В цитоплазма ряда макрофагов «нафарширована» грибковыми элементами (стрелки).

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ ХХХ 2008 год

Таблица № 4

Рис. 1-4. Амилоидоз печени. Отложение патологического белка амилоида в строме печёночных долек по ходу синусоидных капилляров, в строме портальных трактов, по ходу сосудистых стенок (стрелки). Сохранившиеся гепатоциты в состоянии выраженной белковой зернистой дистрофии, в состоянии гипотрофии и атрофии. Окраска: Конго красный. Увеличение х100 и х250.

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ ХХХ 2008 год

Таблица № 5

Рис. 1-4. Острый эозинофильный межуточный гепатит. Выраженная очагово-диффузная лейкоцитарная инфильтрация стромы с преобладанием эозинофилов (стрелки). Резко выраженное очагово-диффузное капиллярно-венозное полнокровие с эритростазами, диапедезными микрогеморрагиями. Часть гепатоцитов в состоянии некробиоза-некроза. Сохранившиеся печёночные клетки в состоянии выраженной белковой зернистой дистрофии, мелко-, средне- и крупнокапельной жировой дистрофии. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х250 и х400.

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ХХХ 2009 год

Таблица № 6

Рис. 1-4. Печень. Липофусциноз цитоплазмы гепатоцитов в виде наличия золотисто-жёлтых зёрен (стрелки). Окраска: гематоксилин-эозин. Увеличение х250 и х400.

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ХХХ 2009 год

Таблица № 7

Рис. 1-4. «Мускатная» печень. Резко выраженное центролобулярное полнокровие синусоидных капилляров с эритростазами, диапедезными кровоизлияниями, гепатоциты значительно истончены, атрофичны (стрелки). Выраженное полнокровие центральных вен с эритростазами. На периферии долек умеренное кровенаполнение синусоидных капилляров, гепатоциты обычных размеров, с цитоплазмой зернистого вида.

К «Акту судебно-гистологического исследования» № 09-8/ХХХ 2009 год

Таблица № 8

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 634 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |