АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ. а) Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы

Прочитайте:
  1. I. Работа в клинике.
  2. I. Работа с макропрепаратами.
  3. I. Работа с макропрепаратами.
  4. I. Работа с макропрепаратами.
  5. I. Работа с макропрепаратами.
  6. I. Работа с макропрепаратами.
  7. I. Работа с макропрепаратами.
  8. II Задания для обучения студентов по теме в соответствии с указанным уровнем усвоения
  9. II. Контроль исходного уровня знаний студентов
  10. II. Работа в клинике.

 

а) Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.

Нормальная анатомия - анатомическое строение печени, особенности кровоснабжения, портальное кровообращение, система желчевыведения.

Паразитология - биологический цикл жизнедеятельности паразита, сбор эпидемиологического анамнеза.

Патологическая анатомия - морфологическое строения паразита на разных этапах жизнедеятельности.

Пропедевтика внутренних болезней - объективное обследование органов брюшной полости.

Рентгенология- чтение рентгенограмм, техника контрастных методов исследования.

 

Б) Задание на проверку и коррекцию исходного уровня знаний

 

Задача N1. Больная С., 53 лет, поступила с жалобами на наличие опухолевидного образования в подложечной области. Указанное образование больную не беспокоило и было обнаружено случайно. При поступлении состояние удовлетворительное. В легких и сердце патологических изменений не выявлено. При пальпации в эпигастральной области определяется большое опухолевидное образование плотной консистенции, малоподвижное, безболезненное. Печень выступает ниже края реберной дуги на 2 см.

Анализ крови: Нв-112г/л, Л.- 4,6х10/9, э-1%, п-2%, с-42%, лимф.-50%, мон.-5%, СОЭ-25 мм в час. Изменений в биохимических анализах нет. Реакция латексаглютинации в разведении1:8 сомнительна. На обзорной рентгенограмме наблюдается большое округлое образование, связанное с левой долей печени, стенки его кальцинированы.

Вопросы: 1. Предварительный диагноз?

2. Какие дополнительные методы обследования могут быть использованы?

3. Лечебная тактика при подтверждении диагноза эхинококкоза.

 

Эталоны ответов:

1. Эхинококковая обызвествленная киста правой доли печени.

2. Гепатосканография, эхография (УЗИ), компьютерная томография, селективная ангиография.

3. Оперативное лечение - лапаротомия, эхинококкэктомия, ликвидация остаточной полости.

 

Задача №2.

Больной К., 48 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, утом-ляемость, потерю массы тела до 10 кг. Болен около полугода. При объективном обследовании в эпигастрии пальпируется резко плотное, умеренно болезненное образование. В анализе крови эозинофилия 11%. Реакция латексаглютинации в разведении 1:64 положительная.

Вопросы:

1.Предварительный диагноз?

2. Дополнительные методы обследования?

3. План лечения.

 

Эталоны ответов:

1. Альвеококкоз печени.

2. УЗИ, компьютерная томография, гепатосцинтиграфия, лапароскопия с возможной биопсией печени.

3. Лечение оперативное - при невозможности радикального удаления паразита - паллиативная резекция паразитарной опухоли с обработкой оставленных участков химиотерапевтическими препаратами или криодеструкция.

 

Структура содержания темы:

 

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 430 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)