| Критерии диагноза. - возраст манифестации: 12-18 лет (пик 15 лет, преобладание больных женского пола);- возраст манифестации: 12-18 лет (пик 15 лет, преобладание больных женского пола); - клиническая симптоматика приступов: миоклонические пароксизмы билатерально-синхронные, преимущественно в руках и плечевом поясе (чаще в утренние часы); миоклонически-астатические - при вовлечении ног (приседания или падения) - при сохраненном сознании; генерализованные тонико-клонические (в 90%) преимущественно пробуждения или засыпания; абсансы сложные с миоклоническим компонентом; - провоцирующие факторы: депривация сна, ритмическая светостимуляция, алкоголь, физическая и умственная нагрузка; - неврологический статус: без особенностей, иногда локальная микросимптоматика; - психический статус: отсутствие нарушений интеллекта; - ЭЭГ во время приступа: генерализованные, высокоамплитудные комплексы "спайк-волна" или "полиспайк-волна" частотой 3-5 ГЦ и выше; - ЭЭГ вне приступа: может быть в норме или представлена генерализованной пик-волновой активностью; - прогноз: благоприятный (при соблюдении режима и терапии); - лечение: 1) базовый препарат вальпроаты (30-50 мг/кг/сут); при резистентных случаях - вальпроаты с этосуксимидом (15 мг/кг/сут), вальпроаты с клоназепамом (0,15 мг/кг/сут), вальпроаты с барбитуратами (1-3 мг/кг/сут), вальпроаты с ламикталом (1-5 мг/кг/сут). 
 Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав 
 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
 
 
 
 |