АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛАБОРАТОРНИХ, ІНСТРУМЕНТАЛЬНИХ ТА ІНШИХ СПЕЦІАЛЬНИХ МЕТОДІВ ОБСТЕЖЕННЯ

Консультація терапевта о 23.50 06.04.14. у хворого скарги на підвищення температури тіла, болі в ділянці рани на потиличній ділянці голови, загальну слабість.

В легенях дихання везикулярне, АТ 140/100.

На ЕКГ ритм синусів, ЧСС 108/хв. Електрична вісь відхилена вліво, відмічається гіпертрофія ЛШ.

Висновок: ситуаційна м’яка артеріальна гіпертензія.

Рекомендовано: в плановому порядку ЕХО.

Аналіз крові (показники згортання)

час згортання за Лі-Уайтом 16.5 норма 5-10

фібрин плазми 83 норма 2-4 г/л

протромбінів індекс 90.9 норма 85- 110 %

фібриноген В + норма -

аналіз крові на групу крові і резус приналежність

група крові В (III)

Rh +

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ І ЙОГО ОБГРУНТУВАННЯ

На основі скарг хворого (помірний біль в ділянці рани голови. Припухлість, виділення гною з рани. ↑ t до 38.9.) Анамнезу захворювання. Об’єктивних даних: огляд(припухлість в зоні ураження, гіперемія шкіри), пальпація(наявність інфільтрату без чітких контурів, біль в зоні ураження, ↑місцевої t. та даних додаткових методів обстеження (загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, рентген черепа) можна поставити діагноз інфікована рана голови, посттравматична субапоневротична флегмона потиличної ділянкиголови.

ПЛАН ЛІКУВАННЯ

Режим – ліжковий

Дієта № 15

Консервативне лікування (антибактеріальна, детоксикацій на терапія)

Оперативне втручання- розкриття флегмони на всю довжину запального інфільтрату, висічення некротизованих тканин, дренаж, обробка поверхні 3% р- ном перекису водню.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав