Факторы патогенности Vibrio cholerae
1. Подвижность и способность к хемотаксису (позволяет вибриону преодолевать слизистый слой и вступать во взаимодействие с эпителиальными клетками).
Факторы адгезии и колонизации (позволяет вибриону прилипать к микроворсинкам и колонизировать слизистую тонкого кишечника).
Ферменты: муциназа, протеазы, нейраминидаза, лецитиназа, фибринолизин, коллагеназа (разрушают слизь).
Экзотоксин-холероген (связывается с рецептором на поверхности энтероцита и формирует канал в плазмолемме, после проникновения в клетку запускает аденилатциклазный механизм).
Другие экзотоксины.
Фактор, повышающий проницаемость капилляров.
Эндотоксин (отвечает за общую интоксикацию и рвоту).
Эпидемиология, патогенез и клиника.
Источником инфекции является человек или загрязнённая вода. Способ заражения – фекально-оральный. Пути заражения: через воду, контактно-бытовой или через пищу.
Различают классическую холеру (Vibrio cholerae) и холеру Эль-тор (Vibrio eltor).
Эпидемия классической холеры (Индия, Пакистан) начинается и заканчивается тяжёлыми формами. Носители не образуются.
Эпидемия холеры Эль-тор начинается с заболеваний людей, относящихся к группам риска (бомжи, люди с резекцией желудка). Вибрион наращивает вирулентность, и высота вспышки характеризуется тяжёлыми формами заболевания (болеют дети, молодые люди). По мере выработки антител к антигенам вирулентность штамма снижается. В конце вспышки при заражении развивается не болезнь, а стойкое носительство (более одного года).
Инкубационный период варьирует от нескольких часов до 6 суток. Заболевание протекает в три стадии:
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|