АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сестринское вмешательство. 1. Своевременно информировать родителей и ребенка, ес­ли позволяет возраст о возможных причинах заболевания

Прочитайте:
  1. Для отделений «Лечебное дело» и «Сестринское дело»
  2. Для специальности 060501 «Сестринское дело» (очно – заочная форма)
  3. Мы рекомендуем исходное радикальное хирургическое вмешательство у пациента со стабильной гемодинамикой и при отсутствии какого-либо из выше перечисленных факторов (градация 1С).
  4. Невмешательство в деятельность суда при отправлении правосудия как основное условие организационного обеспечения его деятельности
  5. Нейрохирургическое вмешательство.
  6. О внутриколлежкской олимпиаде по фармакологии среди студентов II курса специальностей «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Стоматология»
  7. Оперативное вмешательство при ущемленной грыже, особенности. Признаки нежизнеспособности ущемленного органа.
  8. Политическое вмешательство
  9. При злокачественных опухолях яичника хирургическое вмешательство

1. Своевременно информировать родителей и ребенка, ес­ли позволяет возраст о возможных причинах заболевания, выяснить факторы риска, возможные контакты. Помочь им осознать необходимость проведения интенсивного ком­плексного лечения в стационаре до полного прекращения бактериовыделения, содействовать в госпитализации.

2. Обеспечить больному ребенку постельный режим на пе­риод разгара заболевания, комфортные условия для сна и отдыха. По мере расширения режима разрешить прогулки в зеленой зоне, избегая шумных игр и физических нагрузок.

3. Помогать ребенку в проведении личной гигиены, побу­ждать его к самоуходу: обучить правильно и регулярно мыть руки, чистить зубы, ухаживать за кожей, волосами, ногтями, следить за чистотой нательного и постельного белья.

4. Заранее готовить ребенка к манипуляциям с помощью терапевтической игры, объяснять мотивы тех или иных вме­шательств на понятном ему языке, бережно выполнять все травмирующие манипуляции, ограничить их лишь самым необходимым количеством. Своевременно проводить сана­цию дыхательных путей.

5. Осуществлять строгий контроль приема пациентом противотуберкулез-ных препаратов. Строго придерживаться протокола лечения: рифампицин принимать ежедневно в 8.30 натощак; этамбутол - до еды в 17.30 через день; изониазид в 10.00 - парентерально, а 18.30 - перорально после еды, обяза­тельно сочетая его с витамином В; пиразинамид - через день в 10.00 после еды, рекомендуется запивать противотуберку­лезные препараты молоком, киселем (во избежание их раз­дражающего действия на слизистую оболочку желудка). Не­обходимо увеличить объём вводимой жидкости в виде сла­бощелочной дегазированной минеральной воды, разведенных соков, отвара шиповника. Своевременно оценивать эффективность проводимой химиотерапии, сообщать врачу о по­бочных действиях препаратов (диспепсических расстрой­ствах, нарушениях слуха, зрения, цветоощущения, токсико-аллергических реакциях, изменениях цвета мочи и пр.).

6. Обеспечить ребенка лечебным питанием (диета №11). Диета должна соответствовать возрастным потребностям по калорийности и дополнительно обогащаться белком за счет творога, молочнокислых продуктов, рыбы, мяса, гречневой, рисовой, овсяной круп. Ограничиваются в диете тугоплавкие жиры, используются только высококачественные жиры (сливки, сметана, сливочное масло). В пищевом рационе уве­личивается содержание витаминов и минеральных солей за счет соков, свежих фруктов и овощей.

7. Организовать занятия ЛФК с целью повышения эмоцио­нального тонуса у ребенка и улучшения функциональных возможностей дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Обучить его диафрагмальному типу дыхания и упражнениям с поворотом туловища, повышающим внутрибрюшное дав­ление, приемам безболезненного откашливания и постурального дренажа, объяснить цель дренирующих упражнений.

8. Обеспечить познавательную деятельность, адекватную возможностям ребенка (дозированные учебные занятия, чере­дующиеся с отдыхом, интеллектуальные игры, просмотр дет­ских телепередач, прослушивание любимых мелодий и пр.). Помогать выражать свои желания и чувства, познакомить с выздоравливающими сверстниками, имеющими подобное заболевание, содействовать поддержанию положительных эмоций.

9. Систематически проводить санитарно-гигиеническое обучение пациентов и членов их семьи. Помочь родителям и ребенку после выписки из стационара осознать необходи­мость ежедневного соблюдения правил инфекционной безо­пасности в домашних условиях. Порекомендовать пользо­ваться только индивидуальной плевательницей и посудой, предметами ухода и одеждой. Убедить ежедневно осуществ­лять текущую дезинфекцию (обеззараживать посуду, плева­тельницы высококонцентрированными хлорсодержащими растворами с последующим их кипячением в 2% растворе натрия бикарбоната, обрабатывать ручки дверей, рабочие поверхности, предметы ухода 5% раствором хлорамина или современными дезинфектантами в концентрациях, рекомен­дуемых при данной инфекции, проводить влажную уборку).

10. Посоветовать родителям продолжить динамическое на­блюдение за ребенком на III этапе лечения в противотубер­кулезном диспансере фтизиатром, выполнять оздоровитель­ные мероприятия (щадящий режим с пролонгированным сном, полноценное питание, курсы витаминотерапии, иммунокоррегирующих средств, организовать длительные про­гулки на свежем воздухе, постепенно вводить элементы зака­ливания и пр.).

Вопросы для самостоятельной подготовки:

1. Дайте определение туберкулезу.

2. Какие Вы знаете приоритетные направления Националь­ной Программы борьбы с туберкулезом?

3. Какие причинные факторы могут привести к развитию туберкулеза?

4. Каков механизм и пути передачи туберкулеза?

5. Каков механизм развития туберкулезного процесса?

6. Что такое первичный туберкулез?

7. Какие основные клинические формы первичного тубер­кулеза Вы знаете?

8. Каковы клинические проявления первичной туберкулез­ной интоксикации?

9. Какие основные клинические проявления первичного ту­беркулезного комплекса?

10. Какие клинические проявления туберкулезного бронхоа­денита?

11. Каковы основные принципы лечения туберкулеза?

12. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить при выявлении больных с активными формами туберкулеза?

13. Какие существуют показания для проведения превентив­ного лечения?

14. В чем заключается специфическая профилактика тубер­кулеза?

15. Что Вы знаете о мерах предосторожности при проведе­нии противотуберкулезной химиотерапии?


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 679 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)