АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КЛИНИКА. См. «Синдромы хр. гепатита»

Прочитайте:
  1. Абсцесс дугласова пространства. Причины, клиника, диагностика, лечение.
  2. Абсцесс, флегмона: определение, клиника, диагностика, лечение
  3. Аденоиды. Гипертрофия нёбных миндалин. Клиника. Диагностика. Лечение
  4. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика
  5. Анальная трещина, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
  6. Анатомо-физиологические сведения о толстой кишке. Методы исследования. Неспецифический язвенный колит. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение.
  7. Аппендикулярный абсцесс. Причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Пилефлебит.
  8. Аппендикулярный инфильтрат. Причины, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
  9. Артериальные аневризмы. Механизмы их развития. Клиника, диагностика и лечение.
  10. Артериальные тромбозы и эмболии. Клиника. Диагностика и лечение.

См. «Синдромы хр. гепатита». Клинически хр. гепатит и цирроз печени разделить трудно, но при циррозе печень более плотная, чем при гепатите, поверхность неровная, узловатая, мало – или безболезненная, уменьшается в размерах в стадию декомпенсации.

- кожные покровы грязно-серого цвета

- геморрагии

- прогрессирующее похудение

- у 60% пациентов кровавая рвота, чёрный стул, асцит, спленомегалия.

- энцефалопатия (интоксикация).

ДМО: см. «Хр. гепатиты».

+ рентген желудка и ФГДС (расширение вен пищевода и желудка), КТ уточняет диагноз.

- КТ уточняет диагноз

- лапароскопия с биопсией

- УЗИ бр. полости (асцит, селезёнка >, изменения в печени)

ПРОГНОЗ: неблагоприятный. Пациенты на инвалидности. В течение 5 лет после диагностики асцита умирают 90% больных. Погибают от кровотечений из расширенных вен пищевода и желудка 95%, перехода в рак, печёночной комы.

ЛЕЧЕНИЕ:

  • Диета №5. При асците ограничение соли и жидкости.
  • Нельзя: физиолечение, тепловые процедуры, баня, грелка, солнце, желчегонные ЛС, транквилизаторы и седативные, наркотики, гр. НПВС.
  • Фармакотерапия: гепатопротекторы, ферменты, дезинтоксикационная терапия, белковые растворы, диуретики, при анемии препараты железа, при зуде антигистаминные, гемостатики при кровотечении.
  • Другие методы лечения: ультрафильтрация, гемосорбция, плазмоферез, лапароцентез (абдоминальная пункция), спленэктомия, при кровотечении из вен пищевода и желудка баллонная тампонада, трансплантация печени.

 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 305 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)