АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПРЕПАРАТ Кожа – пигментный невус (расположен ближе к концу списка)
Пигментный невус кожи. 3а
Под эпидермисом в невусных клеткахи внеклеточно виден тёмно-коричневый пигмент меланин.
|
ТЕОРИЯ
Меланинобразующие клетки нейрогенного происхождения (меланоциты) могут быть источником опухолеподобных образований, называемых невусами, и истинных опухолей —меланом.
Невусы встречаются в коже, часто на лице, туловище в виде выбухающих образований темного цвета. Различают несколько видов невусов, из которых важнейшими являются:
1. Пограничный невус
| представлен гнездами невусных клеток на границе эпидермиса и дермы.
| 2. Внутридермальный невус
| встречающийся наиболее часто,
состоит из гнезд и тяжей невусных клеток, которые располагаются только в дерме.
Невусные клетки содержат много меланина.
Нередко обнаруживаются многоядерные гигантские невусные клетки.
| 3. Сложный невус
| имеет черты как пограничного, так и внутридермального (смешанный невус).
| 4. Эпителиоидный (веретеноклеточный) невус
| встречается на лице преимущественно у детей (ювенильный невус),
состоит из веретенообразных клетоки эпителиоидных клеток со светлой цитоплазмой.
Характерны многоядерные гигантские клетки, напоминающие клетки Пирогова — Лангханса или клетки Тутона.
Меланина в клетках мало или он отсутствует.
Невусные клетки образуют гнезда как на границе с эпидермисом, так и в толще дермы.
| 5. Голубой невус
| встречается у людей в возрасте 30—40 лет в дерме, чаще в области ягодиц и конечностей.
Он имеет вид узелка с голубоватым оттенком, состоит из пролиферирующих меланоцитов, которые могут прорастать в подкожную клетчатку.
По строению голубой невус близок к меланоме, но является доброкачественным новообразованием и лишь изредка дает рецидивы.
| Доброкачественный пигментный невус: кожа
Меланоциты являются отростчатыми клетками, но выглядят округлыми клетками с "ясной" цитоплазмой, обычно в базальном слое эпидермиса. Пигментные невусы образуются в результате пролиферации и созревании меланоцитов эпидермиса. В данном случае у мужчины 46 лет на лице образовался приподнятый узелок диаметром 0.5 см.
Меланоциты (тонкая стрелка) в базальном слое эпидермиса (слева) не проявляют пролиферативную (соединительную) активность.
Дерма (справа) занята скоплениями зрелых невусных клеток. Наблюдается незначительный ядерный полиморфизм, но большинство невусных клеток имеют бобовидные базофильные ядра и эозинофильную цитоплазму с плохо очерченными границами клеток. Некоторые из них многоядерны (толстая стрелка). Митотическая активность не наблюдается, и меланиновый пигмент не виден.
Пучки волокнистой соединительной ткани (двойная стрелка) разделяют клетки невуса.
Данное поражение - зрелый внутридермальный невус.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 957 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|