АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРИНЦИПЫ НАБЛЮДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЭПИЛЕПСИЕЙ

Данная болезнь, начавшись в детстве, молодом возрасте или позднее (редко) чаще остаётся с человеком на всю жизнь. Вот почему большое значение имеет образ жизни человека.

Исключается неко­торые виды физических нагрузок, большой спорт, имеются профессио­нальные ограничения. Это связано с угрозой травматизма во время внезапно развившегося припадка, поэтому нельзя выполнять прыжки в воду, заниматься акробатикой и т. д. Противопоказана ра­бота у огня, воды, на высоте, около движущихся механизмов. Работа с компьютером или бессонные ночи могут способствовать учащению припадков или спровоцировать их.

Употребление в пищу продуктов, стимулирующих жажду или способствующих задержке жидкости в организме, нецелесообраз­но. Питание должно быть рациональным, разумным, к чему человек должен приучаться с детства.

Абсолютно противопоказан алкоголь!

Пациент наблюдается у невролога, если у него нет пси­хических нарушений, а если есть, то у психиатра.

Он нуждается в длительной, часто пожизненной противосудорожной терапии. Противосудорожные препараты (антиконвульсанты) относятся к разным фармакологическим группам, больным эпилепсией, состоящим на учете, они выписываются бесплатно. Их подбор зависит от вида припадков и индивидуальной реакции пациента на лечение. Подбор терапии проводится специалистом, отмена или замена препа­ратов осуществляется постепенно под контролем ЭЭГ.

При наличии психических нарушений назначаются нейролепти­ки, транквилизаторы.

По показаниям назначаются курсы ноотропов, витаминов, препаратов, улучшаю­щих мозговое кровообращение, дегидратирующей терапии.

В случае выраженных психических нарушений пациенты пере­водятся на инвалидность.

Пациент может быть снят с учета при длительном отсутствии припадков под контролем ЭЭГ.

В случаях совершения преступления лицами с эпилепсией проводится судебно-психиатрическая экспертиза для определения вменяемости пациента. Если устанавливается, что в момент наруше­ния закона человек был невменяем, он не несёт ответственности за содеянное. Решается также вопрос о принудительном лечении.

Обследование пациента заключается в оценке специалистов (невролог, психиатр, психолог), осмотре глазного дна, ЭЭГ. Используются и такие методы обследования, как реоэнцелография, УЗИ сосудов головного мозга, компьютерная томография, люмбальная пункция. Последняя группа исследований особенно важна для пациентов с вторичной эпилепсией.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав