АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нарушение обмена билирубина

Прочитайте:
  1. A. снижение основного обмена
  2. D. изменение жизнедеятельности организма сопровождающееся нарушением связи с внешней средой без потери трудоспособности
  3. D. изменение жизнедеятельности организма сопровождающееся нарушением связи с внешней средой и снижением трудоспособности
  4. D. нарушение синтеза АТФ
  5. E. нарушение восприятия раздражения
  6. E. Нарушение всасывания витамина В6
  7. E. нарушением функции яичников аутоиммунного генеза
  8. Funcio laesa (нарушение функции).
  9. I. Нарушение образования импульса.
  10. III. Нарушение обменов ионов.

От Нб отщепляется гем, от гема железо и разворачивается тетрапиррольное кольцо. Процесс начинается в клетках ретикуломакрофагальной системы к.м., сел., л.у., печени. Гем теряет железо, превращается в биливердин, при восстановлении которого образуется билирубин в комплексе с белком. Гепатоциты захватывают его, конъюгируют с глюкуроновой кислотой, С желчью Б. поступает в киш., где часть его всасывается, часть выводится с калом и мочой.Б. имеет вид кристаллов красно- желтого цвета. Выявляется по методу Гмелина - при окислении азотной кислотой.

Нарушение обмена - желтуха. 3 вида желтух:

1) надпеченочная (гемолитическая) - в\сос. гемолиз эритроцитов. Причины те же, что и при гемосидерозе. + насл. ферментопатии. Наруш. захват гепатоцитами, в крови увел. непрямой билирубин.

2) печеночная (паренхиматозная) - при заболеваниях печени (гепатиты, гепатозы, цирроз) повреждение гепатоцитов, нарушение захвата, конъюгации и экскреции.

3) подпеченочная (механическая) - нарушение оттока желчи при обтурации (камень, опухоль) или сдавление извне. Наруш. экскреция желчи, она поступает в кровь через синусоидальный полюс гепатоцита. В печени холестаз, увеличение размеров, желто-зеленого цвета.

 

Гематоидин - не содержит железа, близок к билирубину. В виде ярко-оранжевых кристаллов. Образуется при распаде эритроцитов и Нб и лежит среди некротических масс.

 

Гематины - окисленная форма гема. Вид темно-коричневых кристаллов или зерен.

- малярийный (гемомеланин) - обр. в теле малярийного плазмодия. построен из буровато-черныз аморфных гранул и синтезируется в ретикулярных и эндотелиальных клетках печени, сел., л.у., к.м.

- солянокислый - в желудке при взаимодействии Нб ферментов желудочного сока и соляной кислоты

- формалиновый - в тканях при фиксации кислым формалином в виде бурых зерен или кристаллов.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 524 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)