0,075-0,15 мг внутрь или 0,01% р-р 0,5-2 мл в/м или в/в
Через 10-60 мин.
Сухость во рту, сонливость. Противопоказан больным с АВ блокадой, брадикардией.
Пропранолол
20 - 80 мг внутрь
Через 30-60 мин.
Брадикардия, бронхоконстрикция.
Дибазол
1 % - 4-5 мл в/в
0,5% - 8-10 мл в/в
Через 10-30 мин.
Более эффективен в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.
Нифедипин
5-10 мг внутрь или
сублингвально
Через 10-30 мин.
Головная боль, тахикардия, покраснения, возможно развитие стенокардии.
Дроперидол
0,25% р-р 1 мл в/м или в/в
Через 10-20 мин.
Экстрапирамидные нарушения.
Экстренное купирование гипертонического криза производится при состояниях, обозначенных Giflford как криз I, т.е. в ситуациях, угрожающих жизни больного.
Наиболее часто — это:
· судорожная форма гипертонического криза (острая крайне тяжелая гипертоническая энцефалопатия);
Программа экстренного купирования гипертонического криза предполагает снижение АД в течение 1 ч. на 25-30% по сравнению с исходным. Это позволяет уменьшить опасность развития необратимых изменений со стороны головного мозга и внутренних органов и смерти больного. Больные должны госпитализироваться в отделение интенсивной терапии и реанимации.
Для экстренного купирования гипертонического криза применяется, как правило, внутривенное введение активных гипотензивных препаратов с переходом в дальнейшем на прием внутрь эффективных лекарственных средств.
