Самостоятельная работа студентов. Проведите анализ истории болезни больного с кардиогенным отеком легкого, находящегося в отделении реанимации и интенсивной терапии
Задание № 1
Проведите анализ истории болезни больного с кардиогенным отеком легкого, находящегося в отделении реанимации и интенсивной терапии. Для этого:
· оцените выраженность дыхательной недостаточности у пациента по дневникам динамического наблюдения;
· проанализируйте объем экстренной помощи.
Задание № 2
Изучите и проанализируйте историю болезни пациента, с нарушением ритма. Для этого:
· определите характер нарушения ритма
· оцените метод коррекции нарушения ритма, предложите альтернативные методы
· определите риск тромбоэмболических осложнений.
Клинические задачи
Задача № 1
В приемное отделение каретой «скорой помощи» доставлен молодой мужчина, потерявший сознание на улице. В машине сознание восстановилось. Пациент рассказывает об ощущении перебоев в деятельности сердца, «сердце перевернулось в груди и замерло», при расспросе выяснилось, что подобный случай имел место 1 месяц назад, за медицинской помощью не обращался. ЭКГ: признаки полной АВ-блокады III степени.
Объяснить причину развившегося состояния. Назначьте препарат для купирования приступов.
Задача №2
Больная 56 лет, поступила в отделение интенсивной терапии с жалобами на интенсивные, давящие боли за грудиной, развившиеся в течение последних 2-х часов, головную боль, тошноту, рвоту, мелькание мушек в глазах. Объективно: АД 185/110 мм рт. ст., ЧСС-90 в мин. Больной выставлен диагноз: ИБС: крупноочаговый инфаркт миокарда, острый период, гипертонический криз первого порядка. Назовите направления и методы интенсивной терапии интенсивной терапии.
Задача №3
Пациентка 76 лет доставлена в отделение реанимации с диагнозом острого инфаркта миокарда. Жалуется на затруднение дыхания в течение 6-7 часов. Болей нет. Страдает сахарным диабетом, гликемия при поступлении 16 моль/л, ацетонурии нет, АД 160/100 мм рт. ст., возбуждена, над легкими с обеих сторон выслушиваются сухие хрипы по всем легочным полям, экспираторная одышка, отеки на голенях умерено выраженные. Ваша тактика?
Тестовый контроль:
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 690 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|