АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Субфебрилитет неясной этиологии (СНЭ)

Прочитайте:
  1. II. Воспалительные процессы неспецифической этиологии верхних отделов половых органов.
  2. III. Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии.
  3. Анатомо-физиологические сведения о поджелудочной железе. Современное представление об этиологии и патогенезе острого и хронического панкреатита. Классификация.
  4. Антибактериальная терапия пневмоний известной этиологии
  5. Антибиотики выбора для лечения поздних менингитов известной этиологии
  6. Антибиотики выбора для лечения поздних менингитов известной этиологии
  7. Болезни инфекционной этиологии
  8. Больному предложили провести бактериологический анализ для установления этиологии язвы желудка. Какие микроорганизмы ожидают обнаружить?
  9. В каких случаях следует назначать обследование для уточнения герпетической этиологии заболевания?
  10. В очагах заболеваний недизентерийной этиологии

Диагностическими критериями длительного субфебрилитета неясного генеза являются:

1. повышение То тела в пределах 37-38о С в течение 3 недель;

2. отсутствие отклонений при тщательном и всестороннем обследовании, включабщем общий и биохимический анализы крови, анализы мочи, рентгенологическое исследование, постановку туберкулиновой пробы и др.;

3. отсутствие дефицита массы;

4. диссоциация между частотой пульса и степенью повышения То тела (нормокардия, у части больных - брадикардия);

5. отрицательный аспириновый тест;

Единственный путь для постановки диагноза – дифференциально-диагностический метод исключения.

В условиях поликлиники каждому ребенку с субфебрилитетом необходимо производить:

- термометрия каждые 3-4 часа в течение 3 дней, в т.ч. в 24 часо во время сна;

- общий анализ крови;общий анализ мочи;

- анализ мочи по Нечипоренко;

- анализ мочи по Аддису;

- посев мочи;

- нитритный тест;

- R-графию органов рудной полости и придаточных пазух носа;

- туберкулиновая проба;

- определение титров антистрептолизина-О, антистрептокиназы, С-реактивного белка;

- протеинограмма сыворотки крови;

- ЭКГ;

- дуоденальное зондирование;

- серологическое исследование крови на зоонозные инфекции;

- исследование кала на я/г, ц/л, соскоб на э/б – 3-5 раз;

- УФО-пробы;

- мазок из носа и зева на флору;

По мере надобности проводят консультации:

- ЛОР-врача;

- стоматолога;

- фтизиатра;

- эндокринолога;

- невропатолога;

- аллергоглога;

В ряде случаев показано параллельное обследование родителей, т.к. иногда у отца или матери можно обнаружить подобное нарушение температуры тела.

При возникновении субфебрилитета после психической травмы, сочетание его с невротическими расстройствами (утомляемость, повышенная возбудимость, плаксивость, страхи и т.д.) возможен диагноз «термоневроз».

У детей с длительным субфебрилитетом необходимо искать признаки поражения гипоталамической области.

Для дифференциальной диагностики субфебрилитета инфекционного и неинфекционного генеза используют аспириновый тест.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 853 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)