АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенные эффекты лихорадки

Ø Вследствие прямого повреждающего действия температуры наблюдается коагуляция собственных белков, нарушаются процессы электрогенеза, увеличивается свободнорадикальное перекисное окисление липидов.

Ø Опосредованное повреждающее действие: функциональная перегрузка органов и систем может привести к развитию патологических реакций.

Ø Жаропонижающая терапия целессообразна тогда, когда возможно повреждающее действие гипертермии на организм:

Ø При повышении температуры более 38,5⁰.

Ø У пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью или недостаточностью кровообращения.

Ø У новорожденных, детей грудного возраста и пожилых лиц в связи с несовершенством процессов терморегуляции.

Этиотропное лечение направлено на прекращение действия пирогенных веществ:

• При инфекционной лихорадке проводя противомикробную терапию.
• При лихорадке неинфекционного генеза принимают меры по прекращению попадания в организм пирогенных веществ (цельной крови или плазмы, вакцин, сывороток, белоксодержащих веществ); удалению из организма источника пирогенных веществ (некротизированной ткани, опухоли, содержимого абсцесса).

Патогенетическая терапия направлена на блокаду ключевых звеньев патогенеза (снижению температуры тела). Это достигается:

• Торможением продукции, предотвращение или уменьшением эффектов веществ, образующихся в нейронах терморегуляторного центра под влиянием лейкокинов: простагландина Е, цАМФ. Для этого применяют ингибиторы циклооксигеназы – ацетисалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные средства.
• Блокадой синтеза и эффектов лейкоцитарных пирогенов (интерлейкина-1, интерлейкина-6, фактора некроза опухолей)
• Снижением избыточной теплопродукции путем подавления интенсивности окислительных реакций (например, путем применения препаратов хины).

Симптоматическое лечение направлено на устранение неприятных и тягостных ощущений и состояний больного (сильной головной боли, тошноты, рвоты, боли в суставах и мышцах, аритмий сердца).

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 360 | Нарушение авторских прав