III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме. 1. Дайте определение следующим терминам:
1. Дайте определение следующим терминам:
· наследственные коагулопатии - __________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· геморрагическая болезнь - ______________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2)Общеизвестно, что факторами, способствующими К-гиповитаминозу у новорожденного являются: назначение матери антикоагулянтов непрямого действия (из группы неодикумарина), противосудорожных ЛВ (фенобарбитал, дифенин), больших доз антибиотиков широкого спектра действия. Какую роль в развитии витамин К дефицитных состояний играют гестозы беременных у матерей, недоношенность, гепато- и энтеропатии у матери?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3)Дайте характеристику следующим синдромам:
· тромбоцитопатия – _________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· тромбоцитопения – _________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4) Каковы лабораторные признаки геморрагического синдрома:
· В общем анализе крови: __________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· В биохимических пробах (сахара, билирубина, кальция, магния, электролитов, белков и белковых фракций, КОС и газов крови):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5) Составьте три тестовых задания по следующему образцу:
· Допишите недостающие сведения в нижеследующем тексте:
Геморрагический синдром развивается у новорожденного при нарушении______________и _______________звеньев гемостаза.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6)Составьте две примерные формулировки диагноза по предлагаемому образцу:
· Геморрагическая болезнь новорожденных, классическая форма, средней тяжести.
· ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7) Ситуационная задача:
Девочка И. родилась в срок от здоровой женщины. Роды путем экстренного кесарева сечения, сделанного по поводу отслойки нормально расположенной плаценты. Масса тела при рождении 3100 г, длина тела 51 см, оценка по шкале Апгар 4/6 баллов. В согласи с протоколом реанимации новорожденных в родильном зале и палате интенсивной терапии проводился полный комплекс реанимационных мероприятий со степенью перенесенной гипоксии. При первичном осмотре неонатолога обращали на себя внимание выраженная бледность кожных покровов и слизистых, приглушенность сердечных тонов, печень и селезенка не увеличены, со стороны ЦНС ребенок вялый, мышечная гипотония, рефлексы угнетены.
При исследовании по cito периферической крови: у первого ребенка -90 г/л.
Задание:
· Чем обусловлены выявленные у ребенка изменения?
· Назначьте план обследования, необходимые для подтверждения диагноза и определения тактики ведения больного.
· Какие патофизиологические процессы происходят в организме новорожденного и плода при данной патологии?
· Каковы особенности гемопоэза у плода?
· Какие осложнения возможны в данном случае?
· С какими заболеваниями можно проводить диф. диагноз?
· Назначьте лечение.
· Какие существуют методы коррекции анемического синдрома?
· Каков прогноз у этого больного?
· Можно ли проводить прививку БЦЖ этому ребенку?
· К какой группе здоровья будут относиться эти дети после выписки?
· Надо ли этому ребенку наблюдаться у невропатолога и почему?
8) Тестовый контроль
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|