III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме. 1) Составьте схему патогенеза геморрагического синдрома у новорожденных, исходя из того, что причиной пониженной свертываемости крови является кровотечение
1) Составьте схему патогенеза геморрагического синдрома у новорожденных, исходя из того, что причиной пониженной свертываемости крови является кровотечение.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2) Каковы лабораторные признаки геморрагического синдрома:
· коагулограммы__________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· эритроцитометрии_______________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3)Какие препараты используются для лечения:
· ложной мелены_________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· ДВС-синдрома различной степени тяжести__________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4) Организация помощи новорожденным с геморрагическим синдромом (выхаживание, медикаментозное лечение, реабилитация ранняя и отсроченная).
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5) Составьте три тестовых задания по следующему образцу:
· Допишите недостающие сведения в нижеследующем тексте:
Геморрагический синдром развивается у новорожденного при нарушении______________и _______________звеньев гемостаза.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6) Составьте две примерные формулировки диагноза по предлагаемому образцу:
· Геморрагическая болезнь новорожденных, классическая форма, средней тяжести.
· ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7) Ситуационная задача:
Девочка И. родилась в срок от здоровой женщины. Роды путем экстренного кесарева сечения, сделанного по поводу отслойки нормально расположенной плаценты. Масса тела при рождении 3100 г, длина тела 51 см, оценка по шкале Апгар 4/6 баллов. В согласи с протоколом реанимации новорожденных в родильном зале и палате интенсивной терапии проводился полный комплекс реанимационных мероприятий со степенью перенесенной гипоксии. При первичном осмотре неонатолога обращали на себя внимание выраженная бледность кожных покровов и слизистых, приглушенность сердечных тонов, печень и селезенка не увеличены, со стороны ЦНС ребенок вялый, мышечная гипотония, рефлексы угнетены.
При исследовании по cito периферической крови: у первого ребенка -90 г/л.
Задание:
· Чем обусловлены выявленные у ребенка изменения?
· Назначьте план обследования, необходимые для подтверждения диагноза и определения тактики ведения больного.
· Какие патофизиологические процессы происходят в организме новорожденного и плода при данной патологии?
· Каковы особенности гемопоэза у плода?
· Какие осложнения возможны в данном случае?
· С какими заболеваниями можно проводить диф. диагноз?
· Назначьте лечение.
· Какие существуют методы коррекции анемического синдрома?
· Каков прогноз у этого больного?
· Можно ли проводить прививку БЦЖ этому ребенку?
· К какой группе здоровья будут относиться эти дети после выписки?
· Надо ли этому ребенку наблюдаться у невропатолога и почему?
8) Тестовый контроль
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 550 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|