АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

XI. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ

Прочитайте:
  1. II раздел — клинический диагноз (основной)
  2. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  3. III. Комплекс клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга
  4. IV. Дополнительные (подтверждающие) тесты к комплексу клинических критериев при установлении диагноза смерти мозга
  5. IV. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
  6. IX. Лечение и его обоснование.
  7. IX. Формулировка окончательного диагноза
  8. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ и диф. диагноз
  9. VI. Дифференциальный диагноз.
  10. VI. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Основной диагноз: Апоплексия яичника, анемическая форма, 2 ст.тяжести.

Осложнение: Внутрибрюшное кровотечение.

Сопутствующие заболевания: Разрыв кисты левого яичника.

Диагноз установлен на основании:

Жалоб больной: тянущие боли внизу живота, больше в левой паховоподвздошной области, с иррадиацией в прямую кишку, слабость, головокружение.

Анамнеза: Считает себя больной с 21:00 8 мая 2015г, когда после полового акта появились тянущие боли внизу живота, больше в левой паховоподвздошной области, с иррадиацией в прямую кишку, слабость, головокружение. Бригадой скорой медицинской помощи была доставлена в ГКБ СКМ, госпитализирована в гинекологическое отделение для дальнейшего лечения.

Объективные данные: Бимануальное исследование: Тело матки обращено кпереди, а влагалищная часть — кзади и книзу. Тело матки плотное, безболезненное, подвижное, средних размеров, влагалищной части шейка матки 3 см, цилиндрической формы. Она составляет с телом матки тупой угол; Наружний маточный зев замкнут. Придатки слева- пастозные, безболезненные при пальпации. Справа –не определяются, безболезненны. Своды влагалища нависают, тракции за шейку матки резко болезненные.

Данных УЗИ органов малого таза:

Заключение: Разрыв кисты левого яичника.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 792 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)