АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неврологический статус. Состояние сознания: ясное, ориентирована во времени и месте, бредовых высказываний и галлюцинаций не выявлено

ПСИХИКА БОЛЬНОГО

Состояние сознания: ясное, ориентирована во времени и месте, бредовых высказываний и галлюцинаций не выявлено, отношение к собственному состоянию критическое, поведение при обследовании адекватное, настроение хорошее, возможность говорить и понимать разговорную речь сохранена в полном объёме.

Состояние интеллекта: память, внимание, сообразительность – в норме.

Менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, симптом Брудзинского, брадикардия, тошноты и рвота не выявлены.

Черепные нервы без особенностей.

Двигательные функции.

Активные движения: объёма и скорость движений верхних и нижних конечностей в норме.

Сила мышц рук и ног справа и слева: хорошая. Мышечной атрофии нет. Фибриллярные и фасцикулярные подёргивания не выявлены. Тонус мышц конечностей в норме с обеих сторон во всех группах. Синкинезии не выявлены. Гиперкинезы: дрожание, атетоз, хорея, хореоатетоз, судороги, тики, торсионные спазмы, миоклония не выявлены. Амимии нет. Координация движений: пальценосовая проба в норме слева и справа, в пробе Ромберга устойчив, коленно-пяточная проба слева и справа в норме. Гипертерми, интенционный тремор, адиадохокинез, асинергия, астазая и абазия не выявлены. Неуклюжесть и неловкость движений не отмечается. Атаксия не выявлена. Походка нормальная. Речь нормальная, без изменений.

Чувствительность не нарушена.

Рефлексы.

Сухожильные и периостальные рефлексы: с обеих рук и ног явные, равные. Клонус стопы и коленной чашечки справа и слева отсутствует.

Кожные рефлексы: брюшные (верхние, средние, нижние) справа и слева в норме; подошвенные патологические рефлексы не выявлены; патологические рефлексы – Бабинского, Оппенгейма, Россолимо, Бехтерева справа и слева отрицательны. Рефлексы спинального автоматизма справа и слева отрицательны. Сосательные рефлексы (оральные автоматизмы) не выражены. Хватательный рефлекс не определяется.

Тазовые органы.

Задержку и недержание мочи и кала отрицает. Императивные позывы отрицает. Повышенное половое влечение отрицает.

Вазомоторные, секреторные и трофические расстройства.

Трофические расстройства кожи не выявлены. Кожных высыпаний, дерматозов, лейкоплакии, акроцианоза, локальной асфиксии не выявлено. Пульсация тыльной артерии стопы и задней большеберцовой артерии одинаковы, не снижены. Температура кожи в норме. Дермографизм местный – красный, рефлекторный в норме, с обеих сторон одинаковый. Нейрогенный отёк отсутствует. Пролежней не крестце и стопах, артропитий, гейромегалии, атрофии, локальных гипертрихозов не выявлено. Потоотделение, салоотделение, пиломоторная реакция в норме. Глазо-сердечный рефлекс – урежение ЧСС на 6 уд/мин при надавливании на глазные яблоки.

Позвоночник.

Ограничение подвижности в позвоночнике нет, болезненность при пальпации остистых отростков и болезненность при пальпации паравертебральных точек отсутствует.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав