АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХРОНИЧЕСКИЕ НАСМОРКИ

Этиология: острый ринит, искривление носовой перегородки,профессиональные вредности, химические вещества. Среди хронических насморков различают: 1) катаральный ринит, 2) гипертрофический и 3) атрофический.

Катаральный ринит чаще всего бывает вторичным, как результат затянувшегося или повторяющегося острого насморка, вызываемого длительным действием вредных внешних факторов (например, пребывание в холодной или жаркой атмосфере, охлаждение отдаленных частей тела, действие пыли различных физико-химических свойств, раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом, поступающим из придаточных пазух). Длительное употребление алкоголя, салицилатов, препаратов при гипертонической болезни.

Благоприятная форма, клиника как у острого ринита. Лечение такое же.

Гипертрофический насморк может быть следствием катарального хронического ринита. Выделяют ограниченный (передних и задних концов носовых раковин) и диффузный( полностью гипертрофированы носовые раковины ). Слизистой много, слизь, носовое дыхание отсутствует. Лечение:1-закапывание вяжущих, сосудосуживающихкапель, 2- хирургическое- удаление концов носовых раковин.

Конхотомия применяется сейчас редко, т.к. нарушается слизистая оболочка, образуются рубцы, спайки, которые затрудняют Носовое дыхание, появляется сухость, корки в носу.

Сейчас проводятся – ультрозвуковая дезентеграция носовых раковин,- лазерная деструкция, - криодеструкция носовых раковин, - подслизистая конхопексия.

Для диф. диагностики закапываем сосудосуживающие капли- эффекта не будет.

То же можно сказать и о хронических атрофических ринитах. Это заболевание первичное и представляет собой выражение местной дистрофии носа и костных стенок его. Существенную роль играют и другие факторы. К ним следует отнести: 1) длительное расстройство кровообращения слизистой оболочки носа и 2) понижение иммунитета к обычной микробной флоре носа.

Больные жалуются на сухость в носу, затруднение носового дыхания, кровотечения, когда лопаются сосуды на носовой перегородке. Возникает гипосмия, аносмия. Образуются перфорация носовой перегородки, свистящее дыхание.

Лечение:

1.препараты иодида калия внутрь 15-20 капель в воды, пить 3 раза в день.

2. Масло в нос - капли, ингаляции (персиковое, оливковое, пиносол, маслян.р-р вит.А).Иодинол 4 капли 3 раза вдень. Удаляем корки.

3. Орошаем нос Аква- лором, маримером.

4. Назначаем вит гр В, фибс, алое, стекловидное тело.

5. Физиолечение: эектрофорез с хлористым кальцием, Иодидом калия.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 394 | Нарушение авторских прав