АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гонорея у девочек

У девочек гонорея поражает вульву, вагину и уретру. Переход гонорейного процесса на матку и ее придатки – явление крайне редкое. Однако у девочек часто наблюдается поражение гонореей прямой кишки.

Заболевание начинается остро, при ясно выраженных симптомах вульвовагинита и уретрита: боль и жжение в вульве, болезненные мочеиспускания и дефекация. Боль усиливается при движении, когда воспаленные части подвергаются трению. Нередко девочки лежат с раздвинутыми ногами, так как соприкосновение бедер вызывает боль.

При осмотре сразу же обнаруживается обильное гнойное отделяемое из половой щели, засыхающее на лобке и на бедрах в грязнозеленые корочки. При недостаточном уходе в окружности половых органов, на бедрах и вокруг заднепроходного отверстия наблюдаются явления дерматита. Большие и малые губы гнперемированы и отечны. При поражении мочеиспускательного канала наружное отверстие его несколько расширяется, слизистая оболочка в виде валика выступает из канала, имеется гнойное выделение.

В случае заболевания прямой кишки видна резкая гиперемия ткани, гнойное отделяемое, а иногда и эрозии в области заднего прохода.

Очень часто общее состояние ребенка ухудшается: повышается температура, развивается разбитость, слабость, иногда анемия.

Через 2-3 недели острый период проходит, воспалительные явления стихают, выделения из половых органов становятся менее обильными, слизистая вульвы и вагины бледнеет, но наружное отверстие уретры все еще гиперемировано. Хотя количество выделений из половых органов незначительно, при надавливании пальцем на промежность из влагалища выступает гной.

Для микроскопического исследования берут гной из уретры, вагины и прямой кишки. Если гноя мало и его не удается выдавить, рекомендуется взять отделяемое осторожно введенной во влагалище тупой ложечкой или желобоватым зондом. Для получения препарата из прямой кишки следует использовать промывные воды.

При затянувшемся течении гонореи подострый период сменяется хроническим. Теперь периоды полного затихания болезни чередуются с периодами обострения. Слизистая вагины бледна, и на фоне ее видны гиперемированные пятна; гиперемия наблюдается и вокруг наружного отверстия уретры, отверстий выводных протоков бартолиновых желез, в области скеновых ходов. При слабо выраженных клинических симптомах протекает и хронический проктит.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав