АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ленсэктомия

Операцию начинают операционным разрезом, который проводят в верхненаружном квадранте глазного яблока. При этом в 4 мм от лимба проводят раз рез конъюнктивы длиной 3 мм и склеры длиной 2-2,5 мм параллельно лимбу. В проекции плоской части цилиарного тела осуществляют прокол склеры дли световода. Обоюдоострым ножом проводят разрез основания стекловидного тела, нож продвигают по направлению к экватору хрусталика и погружают в него до ядра. В образованный канал вводят наконечник ленсэктома (витреотома). Если хрусталик мягкий, то ленсэктомия ограничивается аспирацией хрусталикового вещества. При более плотном ядре хрусталика используют режущие свойства наконечника ленсэктома. Фрагментированный мутный хрусталик удаляют по частям. В последнюю очередь осуществляют удаление передней и задней капсул.

Операцию заканчивают наложением двух узловых швов 8-0 на склеральные раны и непрерывного шва на конъюнктиву. Для имплантации ИОЛ (иридовитреальной, зрачковой или заднекамерной с фиксацией в цилиарной борозде) проводят роговичный разрез длиной до 6 мм, введение вискоэластика в переднюю камеру. После имплантации ИОЛ и наложения непрерывного шва 10-0 из передней камеры удаляют вискоэластик. Переднюю камеру восстанавливают ирригационным раствором и операцию заканчивают введением под конъюнктиву растворов дексаметазона и антибиотика широкого спектра действия.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав