АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анестезиологическое пособие при экстракции катаракты

Прочитайте:
  1. Анестезиологическое пособие при патологии печени
  2. Анестезиологическое пособие при патологии почек
  3. Анестезиологическое пособие при сопутствующей патологии системы кровообращения
  4. Ведение родов по методу Н.А.Цовьянова при ножном вставлении плода (пособие по Н.А.Цовьянову №2,
  5. Возрастные (сениальные) катаракты
  6. Врожденные катаракты (cataractae congenitae)
  7. Врожденные катаракты, возникающие вследствие внутриутробных инфекций.
  8. Дифференциальная диагностика катаракты.
  9. Интракапсулярная экстракции катаракты

 

• За 40-60 мин до операции внутримышечно выполняют премедикацию, включающую бензодиазепины, антихолинэстеразные и антигистаминные препараты. По необходимости добавляют ЛС, корректирующие сопутствующие заболевания. — гипотензивные, нитраты, бронхолитики.

• За 30 мин до операции проводят аппликационную анестезию 2% раствором лидокаина или 1% раствором бупивакаина в виде троекратного закапывания двух капель раствора в конъюнктивальную полость с интервалом 10 мин.

• Проводниковую анестезию по необходимости (ретро- или парабульбарную и акинезию — стволовую или терминальных ветвей лицевого нерва) выполняет анестезиолог за 15-20 мин до операции 2-4% раствором лидокаина в количестве 2,0 мл на ретро- и парабульбарную инъекцию и 5,0 мл 2% раствора лидокаина на акинезию во избежание повышения ВГД и достижения хорошей диффузии анестезирующего раствора.

• На операционном столе пунктируют периферическую вену. При необходимости внутривенно вводят НПВС, спазмолитики, агонисты Альфа2-адренорецепторов (клонидин), Бетта-адреноблокаторы или ганглиоблокаторы короткого действия для снижения офтальмотонуса.

• В обязательном порядке на протяжении всей операции осуществляют мониторное наблюдение жизненно важных систем (электрокардиографию, SaO2, при необходимости — газовый состав выдыхаемой смеси). Во время всей операции обязательна подача кислорода к дыхательным путям пациента.

• Наркоз (внутривенный или эндотрахеальный) осуществляет бригада из врача-анестезиолога и медицинской сестры-анестезистки с использованием сертифицированного оборудования и препаратов.

• Показания для применения эндотрахеального наркоза с применением мышечных релаксантов:

❖ сопутствующие психические заболевания;

❖ единственный глаз, если в анамнезе была потеря парного глаза от экспульсивной геморрагии;

❖ абсолютная непереносимость местных анестетиков (возможен внутривенный наркоз).



Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 557 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)