Различают следующие типы аномалий развития хрусталика
• Врождённо-наследственные (идиокинетические), обусловленные: 
❖ детерминированными нарушениями углеводного или кальциевого обмена; 
❖ хромосомными аберрациями: 
❖ детерминированными изменениями соединительной ткани и аномалиями костной системы; 
❖ детерминированными поражениями кожи и т.д. 
• Врождённо-перистатические (до 75%), развивающиеся внутриутробно в результате воздействия неблагоприятных факторов окружающей плод среды: 
❖ вирусная краснуха в первые три месяца беременности (триада Грегга): 
❖ интоксикация организма беременной (алкоголь, некоторые противозачаточные средства и т.д.): 
❖ воздействие ионизирующего излучения; 
❖ гиповитаминоз (дефицит витаминов А, Е, фолиевой и пантотеновой кислоты); 
❖ резус-несовместимость матери и плода и др. 
Врождённые помутнении хрусталика составляют 60% всех дефектов органа зрения и главную причину врождённой слепоты и амблиопии (рис. 30-1 и 30-2.). 
  
   
   
   
   
Наиболее распространённые формы прожданных помутнений хрусталики полярная и слоистая (зонулярная) катаракта. 
Полярная катаракта это помутнение хрусталика в виде круглого пятна белого или серого цвета, расположенного у переднего или заднего полюса хрусталика под капсулой. Участок помутнении может быть сращён с капсулой. 
Слоистую (зонулярную) катаракту диагностируют наиболее часто (до 40% всех врождённых катаракт). Помутнения располагаются строго в одном или нескольких слоях вокруг ядра хрусталика. Прозрачные и мутные слои чередуются. Степень снижения зрения зависит от плотности помутнений в центре хрусталика. 
Сумочные катаракты регистрируют сравнительно редко. Они характеризуются изолированными помутнениями самой разнообразной формы, величины и интенсивности одной лишь сумки хрусталика. Помутнения связаны с неполным или неправильным процессом обратного развития эмбриональной сосудистой сумки хрусталика. 
Врождённая центральная (ядерная) катаракта проявляется в виде нежных пылевидных помутнений лишь в области центрального эмбрионального ядра или диффузных помутнений, захватывающих и область фетального ядра (большая катаракта). 
Веретенообразная катаракта имеет семейный характер, обнаруживают сё очень редко. 
Врождённая полная катаракта, как правило, двусторонняя, составляет 10% случаев всех врождённых катаракт и носит прогрессирующий характер. Чаще других форм врождённых катаракт сочетается с другими анатомическими и функциональными аномалиями развития глаза. Форменное зрение отсутствует, необходимо быстрое решение вопроса о хирургическом лечении с целью профилактики амблиопии и улучшения зрительных функций. 
Плёнчатая катаракта развивается либо внутриутробно после рассасывания полной катаракты, либо после рождения в течение длительного времени. 
  
 Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 719 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
 
  
 |