АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Черезшкірна через печінкова хол ангіографія

Холангіографія шляхом через шкірної пункції внутрішньо печінкових жовчних протоків являється цінним методом діагностики при обураційномухолестазі. Будучи достатньо складною процедурою і маючи багато ускладнень, ЧШЧХ повинна проводитися в добре обладнаній операційній досвідченими спеціалістами. ЧШЧХ виконують, коли данні клініко-лабораторних та інших методів не дозволяють диференціювати механічну жовтяницю від паренхіматозної; коли не встановлена природа і рівень обтурації поза печінкових жовчних протоків, а уточнити характер захворювання методом ЕРХПГ в силу ряду причин не представляється можливим; якщо у хворих з довготривалою закупоркою жовчних протоків була виражена холемічна інтоксикація, для позбавлення якої потрібно об’єднувати діагностичні дослідження з внутрішньопротоковими заходами. ЧШЧХ, являється точним методом діагностики захворювань, що ускладнились механічною жовтяницею, по діапазону своїх діагностичних властивостей вона рівноцінна інтраопераційнійхолангіографії, що виключає виконувати хол ангіографію під час операції. Основним симптомом являється розширення загальної жовчної протоки. ЧШЧХ дозволяє встановити рівень блоку холедоху та його причину.

Рентгенограма, отримана при черезшкірнійчрезпечековійхолангіографії у хворого жовчнокам'яною хворобою: жовчні протоки(1) і загальна жовчна протока (2) розширені, в дистальній частині загальної жовчної протоки є обтуруючий його камінь(3).

Рентгенограма, отримана при післяопераційній чреззондовойхолангіографії у хворого жовчнокам'яною хворобою: через зонд(1), введений в загальну жовчну протоку, заповнені контрастною речовиною внутрішньопечінкові і позапечінкові жовчні протоки, в дистальному відділі загальної жовчної протоки видно дефект наповнення, обумовлений каменем(2).

Цифрова післяопераційна черездренажнахолангіографія. Камінь дистального відділу холедоха.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав