АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

III степень – диаметр пищевода на участке стеноза равен 5-3 мм; через зону стеноза проходит ультратонкий фиброэндоскоп

Прочитайте:
  1. A 2) периферическая часть паравентрикулярного,
  2. A. Через 20 минут
  3. DS: РНГН, эндоскопическое исследование, суточная рН-метрия пищевода, сцинтиграфия, манометрия, гистологическое исследование.
  4. E) Клетка имеет диаметр 4,5-6 мкм, цитоплазма базофильна, содержит лизосомы; участвует в реакциях клеточного иммунитета и регуляции гуморального иммунитета.
  5. E) Клетка имеет диаметр 4,5-6 мкм, цитоплазма базофильна, содержит лизосомы; участвует в реакциях клеточного иммунитета и регуляции гуморального иммунитета.
  6. E) Клетка имеет диаметр 4,5-6 мкм, цитоплазма базофильна, содержит лизосомы; участвует в реакциях клеточного иммунитета и регуляции гуморального иммунитета.
  7. E) Клетка имеет диаметр 4,5-6 мкм, цитоплазма базофильна, содержит лизосомы; участвует в реакциях клеточного иммунитета и регуляции гуморального иммунитета.
  8. Figure 33b На каудальной трети швы проникают только через внешнюю фасиию прямой мышцы живота, не следует задевать при этом мышечных волокон, что может привести к их некрозу.
  9. G - степень дифференцировки ткани
  10. I категория (лёгкая степень тяжести).

IV степень – просвет пищевода сужен до 2-1 мм или полностью облитерирован; не проходим даже для ультратонкого фиброскопа.

Вопрос

Ущемл грыжи. самое опас осложн наруж грыж. Любая грыжа: грыж.ворота, грыж.мешок из париеталь.брюшины, грыж.содерж-е - органы бр.пол. Органы чаще подверг сдавл в грыж. воротах, в одной из камер грыж мешка, из-за рубц-х тяжей. Чаще -тонк.к. и больш.сальник. По мех-му возн: эластичн ущемл (в момент  внутрибр давл. при физ нагруз, кашле, натужив наступ перерастяж грыж.ворот, в грыж.мешок выходит больше содерж-го чем было, возвращ-е грыж.ворот в прежнее сост-е привод к ущемл), чаще у молод тк растяж бр стенка, пр узких воротах, Кл-болев период, мнимого благопол, разлитого перитонита. калов ущемл (у старик, при широк воротах, скопл больш.кол-во кишеч.содерж-го в привод петле кишки в грыж.мешке, сдавлив отвод.петля), смешан (при калов ущемл растет давл-е грыж.ворот на содержое кишки, т.е. присоед-ся эластич) Наруш.крово- и лимфообращ., транссудация в стенку кишки (грыж.вода), прогрессированиегангрена, перфорация. Ретроградное- 2 петли в грыж мешке, а промежут в бр пол, тк переж-ся она 2 раза она больше и страдает. Пристеночное-сдавл в узк грыж кольце тока части стенки кики по свободному краю, прив к юыстр некрозу и перфорац. Клиника зависит от формы ущемл, органа, времени. Резк боли, невправ-ть ранее вправл-ся грыжы, болез-ть при пальп, уплотне-е, напряж-е,"-" симп. кашлев толчка, тимпанит (если кишка) или притупл (сальник, моч.пуз, грыж.вода). Присоед. пр-ки киш. непрох-ти. При пост. остр. боли из-за сдавл-я сосудов и нервов брыжейки возник. схваткообр. боль из-за  перистальтики, задержка стула и газов, м.б. рвота. Если не леч, то флегмона. Леч: экстр. операц. Надо вскрыть гр.мешок, не рассек ущемл кольцо. Нельзя, чтобы ускользали органы. 1послойн рассеч до апоневр и обнаж гр мешка. 2вскр мешка, удал воды. 3рассеч. ущемл кольца. 4. опред жизнесп-ти органов (к-ка розов, пульс на брыж, есть перис, 100-150 мл 0,25%р-ра новокаина и обклад салф смоч тепл физ р-ром-см15-20мин). 5резекц мертв петли сразу при странгуляц борозде(40 см привод., 20м отвод.). 6пластика грыж. ворот. Бу-дет пост. боль, при пальпации болез. плотн. образ-е, у полных трудно пальпировать. Об-щее сост-е сначала удовл., потом перитонит, флегмона. При бедренной грыже она симулир остр. пахов лимфаденит, аденофлегм, тромбоз варикозн узла больш подкожн вены.

 


Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)