I. Радикальные операции
Резекция желудка и органосберегающие операции (антрумэктомия с ваготомией)
- при сочетании кровотечения с другими осложнениями и невысокой степени операционного риска
Ваготомии с прошиванием (иссечением) язвы и пилоро- или дуоденопластикой
- при отсутствии выраженных морфологических изменений со стороны пилоробульбарного отдела
II. Паллиативные операции
Иссечение язвы или прошивание кровоточащего сосуда в язве
- тяжелая клиническая ситуация с операцией на высоте кровотечения и выраженной сопутствующей патологией (выбор должен быть обоснован документально)
БИЛЕТ 17
Тетрада Ф. 2.Остр эмпиема плевры 3.Пилородуод стен
Вопрос
Тетрада Фалло – это врожденный порок сердца, синего типа, морф основу кот сос-т 4 признака: 1. Обструкция выходного отдела устья ПЖ 2. Обширный ДМЖП 3.гипертрофия ПЖ 4.Смещением аорты(декстер позиция)
Наруш гемодинамики опр-я степенью сужения легочной артерии. Из левого в правый сброс, сужение выхода из ПЖ---повыш Р в ПЖ, сброс справа на лево. Открытый артериальный проток – поэтому рождаются нормальными, а потом, закрывается – синеют. ПГ – вазопростан
Клиника: цианоз, одышка, пальцы ввиде бараб палочек, воронкообразная грудь, хар-но положение «сидя на корточках», сердечный горб.
Укорочение 1 тона на верхушке, ослаб 2 тона на легочной артерии, 2-3 м/б слева – систоли шум, повыш эритроциты,гемоглобин.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 621 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 |
|