Абсолютные показания
1. Жизненные показания:
а) перфоративные язвы;
Б) профузные язвенные кровотечения.
2. Безусловно абсолютные показания:
а) стеноз и деформация желудка;
6) малигнизация язвы;
в) однократные и повторные кровотечения, останавливающиеся при консервативном лечении;
Г) пенетрирующие и каллезные язвы желудка.
3. Условно абсолютные показания:
а) прикрытие перфорации;
б) пенетрирующие и каллезные язвы 12-перстной кишки;
В) дивертикулы желудка и 12-перстной кишки при выраженном язвенном симптомокомплексе.
Относительные показания: у лиц, страдающих язвенной болезнью не менее 3-х лет, не имеющих осложнений, но и не поддающиеся консервативной терапии.
Резекции желудка по Бильрот 1 – это циркулярное иссечение антрального и пилорического отделов желудка, наложение анастомоза между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу «конец в конец». При резекции по Бильрот 2 процесс смешивания происходит в тощей кишке. Но в связи с отсутствием привратника при резекции по Бильрот 1 переход пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, а затем в тощую осуществляется быстро. Поэтому смешивание фактически выполняется в тощей кишке. В таком случае различия носят скорее теоретический характер.
БИЛЕТ 20
ДМЖП 2.ГЭРБ 3.С-м порт гип
Вопрос
ДМЖП – один из наиболее частых врожденных пороков. В разных частях: 1) мышечный – редко 2)мембранозной (чаще) Гемодинамика: сброс артериальной крови из ЛЖ в правый, а затем в малый круг кровообращения. Легочная гипертензия. Гиперволемия. Меняется градиент давления- сброс меняется, больной синеет – синдром Эйнземенгера. ДМЖП – легочная гипертензия – гибель больного.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 |
|