Неотложная помощь и лечение
· нормализация дыхания (возможно дыхание смесью кислорода с углекислым газом), при необходимости коррекция гемодинамических расстройств
· очищение желудочно-кишечного тракта; повторные промывания желудка через зонд и аспирация его содержимого (даже при парентеральном введении опиатов), энтеросорбция
· специфическая антидотная терапия ― налоксон (наркан) внутривенно в дозе 0,01мг/кг, повторяя каждые 2-3 мин до устранения угнетения дыхания и восстановления рефлексов. Противопоказано введение налоксона до ликвидации ОДН (интубации, оксигенотерапии, респираторной поддержки).
Если после введения 10-15 мг налоксона улучшения состояния не отмечено, диагноз отравления опиатами сомнительный.
· атропин 0,5-1 мл 0,1 % раствора внутривенно или внутримышечно в связи с брадикардией.
· согревание тела
· форсированный диурез с ощелачиванием мочи (4 % раствор бикарбоната натрия в дозе 3-4 мл/кг).
· гемосорбция, перитонеальный диализ
· инфузионная терапия кристаллоидными растворами и плазмозаменителями, глюкоза 40% – 40мл внутривенно
· витамины В1, В6, В12, С, Е и др., профилактика и терапия осложнений по общепринятым принципам, симптоматическая терапия.
Нецелесообразно введение барбитуратов, бемегрида, сульфата магния, алкоголя.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|