 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Привыкание и пристрастие.
Привыкание – снижение эффекта ранее вводимой дозы при повторном введении препарата. 1 .Тахифилаксия - быстро развивающееся (уже после первого приема) и от-носительно быстро прекращающееся привыкание. Развивается в случае, если основной эффект препарата связан с истощением каких-либо ресурсов организма (медиатора, фермента и др.), на восстановление которых требуется время, или до повторного введения препарата еще не все рецепторы освободились от его предыдущей дозы. Например, тахифилаксия характерна для эфедрина, эффектом которого является выброс запасов норадре-налина из пресинаптических волокон симпатической нервной системы. 2. Противодействие – недостаточность вещества в организме при его чрез-мерном введении. Для аскорбиновой кислоты, т.е. прием больших доз витамина C может приводить к недостаточности этого витамина. Механизмы привыкания к лекарствам могут быть как фармакодинамическими, так и фармакокинетическими: • Фармакокинетические • Снижение всасывания. • Ускорение биотрансформации препарата, в т.ч. связанное с субстратной стимуляцией (индукцией) ферментов. • Ускорение элиминации. • Фармакодинамические • Уменьшение чувствительности и числа рецепторов. Последнее явление часто развивается при введении агонистов, например, при лечении бронхиальной астмы адреномиметиками. Вообще, к миметикам привыкание развивается гораздо чаще и быстрее, чем к блокаторам. • Изменение пострецепторных механизмов. В ряде случаев может наблюдаться перекрестное привыкание, характеризующееся снижением эффективности целой группы лекарств при длительном применении любого препарата из этой группы. Примером может служить перекрестное привыкание к нитратам. Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 479 | Нарушение авторских прав |