| В клінічній картині другої форми акушерського перитоніту на початку захворювання домінує парезкишечника; ознаки післяпологового ендометриту відходять на другий план. Тяжкість стану хворої визначається Явищами наростання інтоксикації, яка виникає внаслідок порушення бар’єрної функції кишечника, так і Внаслідок резорбції токсичних продуктів матки. При третій формі перитоніту внаслідок недостатності швів на матці і надходження інфекційного агента В черевну порожнину в клінічній картині захворювання більш чітко знаходить відображення місцева Симптоматика. На фоні вираженого парезу кишечнику визначаються позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга, “м’язовий захист”, блювота, рідкі і часті випорожнення з різким запахом, чітка локальна болючість при Пальпації. Однак на фоні комплексної інтенсивної терапії клінічна картина перитоніту затушовується і його Розпізнання можливе лише при появі “зворотної” симптоматики. Лікування Тактика ведення хворих з розповсюдженим перитонітом залежить від його форми перебігу, Ефективності консервативної терапії. Лікувальна тактика при “ранній” формі перитоніту грунтується на проведенні комплексної Консервативної терапії, і тільки при відсутності ефекту і погіршення стану хворої (парез кишечника переходить В паралітичну непрохідність, з’являється ексудат у черевній порожнині, тахікардія, тахіпное) показане 
 Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |