АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика. Больным назначается диагностическая ларингоскопия, при проведении которой в гортани определяется напряженное опухолевидное образование

Прочитайте:
  1. I. ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА
  2. II. Диагностика пищеводно-желудочно-кишечных кровотечений.
  3. II.3. Цитологическая диагностика
  4. IV. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции
  5. IV. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции
  6. IV. Лабораторная диагностика СГА-инфекции
  7. IV.1.3. Реакция Манту — ложноположительная диагностика
  8. Аборты. Определение, классифиация, диагностика и профилактика.
  9. Абсцесс. Определение, клиника, диагностика, лечение.
  10. Алиментарное бесплодие. Причины, диагностика и профилактика.

Больным назначается диагностическая ларингоскопия, при проведении которой в гортани определяется напряженное опухолевидное образование, слизистая оболочка – бледно-розовая, контуры анатомических черт в области отека не просматриваются. Для установления диагноза имеют значение предшествующие перенесенные заболевания, аллергологический анамнез, данные осмотра пациента.

 

 

 

Астматический статус - это состояние, осложняющее приступ бронхиальной астмы. Астматический статус характеризуется нарастанием приступов удушья (по интенсивности и частоте) на фоне резистентности к стандартной терапии, воспалением и отеком слизистой оболочки бронхиол с нарушением их дренажной функции и накоплением густой мокроты.

Этиология. Инфекционно-аллергический фактор является ведущим.

Патогенез. У больного развиваются следующие патологии:

  • нарушение дренажной функции бронхов;
  • воспаление и отек слизистой бронхиол;
  • гиповолемия, сгущение крови;
  • гипоксия;
  • гиперкапния;
  • метаболический субкомпенсированный (декомпенсированный) ацидоз.

В результате у больного возникает затруднение выдоха при сохраненном вдохе, что способствует развитию острой эмфиземы легких, которая усиливает гипоксию, и может стать причиной механического повреждения легких в виде разрыва альвеол с образованием пневмоторакса.

Клиническая картина. Диагностические признаки астматического состояния:

  • нарастающая острая дыхательная недостаточность;
  • симптомы легочного сердца и немого легкого;
  • неэффективность стандартной терапии.

При осмотре больного с астматическим статусом необходимо обращать внимание на:

  • общий вид пациента;
  • степень физической активности;
  • цвет кожи и слизистых оболочек;
  • характер и частоту дыхания;
  • пульс, АД.

В течение астматического статуса традиционно выделяются 3 стадии. Вне зависимости от стадии принципы лечения астматического статуса имеют следующие направления:

  1. Устранение гиповолемии.
  2. Купирование воспаления и отека слизистой бронхиол.
  3. Стимуляция бета-адренергических рецепторов.
  4. Восстановление проходимости бронхиальных путей.

Больные, находящиеся в астматическом статусе 1 степени, проходят лечение в терапевтическом отделении стационара; 2-3 стадии - подлежат госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии.


Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 323 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)