АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Работа операционного блока.

Для медсестры операционного блока важны такие качества, как педантичность и дисциплинированность.

Накануне плановых операций операционная сестра собирает необходимые наборы инструментов и отправляет их на стерилизацию; при экстренных операциях используют заранее подготовленные укладки ходовых инструментов.

Одежда медперсонала оперблока должна быть из натуральных тканей, для избежания образования статического электричества.

Порядок работы в операционной:

1. операционная сестра проверяет наличие комплектов инструментов,

2. анестезист готовит наркозную аппаратуру,

3. операционная сестра проводит расстановку необходимого оборудования,

4. операционная сестра одевает маску, моет руки на хирургическом уровне, надевает стерильный халат и стерильные перчатки,

5. подготовка стерильного стола и инструментального столика:

1/ накрыть стол и столик стерильным бельем

2/ разложить инструменты в определенном порядке (всегда с запасом и не позже чем за 20 минут до одевания хирурга).

Инструменты раскладывают в 3 ряда:

1 ряд – ходовые инструменты (скальпели, ножницы, кровоостанавливающие зажимы, иглодержатели, пинцеты)

2 ряд – специальные инструменты

3 ряд – более редко используемые инструменты

В левом углу стола располагают шовный материал, а в правом углу располагают инструменты для местной анестезии. После раскладки стол накрывают стерильной простыней с цапками, а сверху кладут 2 стерильные простыни, 2 полотенца и 4 цапки для скрепления белья, ограничивающего операционное поле. Когда стерильные столы накрыты, в операционную ввозят больного и укладывают его на операционный стол.

Расположение больного на операционном столе зависит от области, в которой будет находиться операционная рана, от характера операции, ее этапа и от состояния больного.

Типичные положения больного на операционном столе:

I. Положения на спине:

1. С запрокинутой головой(положение Розе) при операциях на щитовидной железе;

2. С валиком, подложенным под нижние ребра (при операциях на желчном пузыре и селезенке);

3. С валиком под поясницей (при операциях в среднем отделе брюшной полости);

4. С согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами (при операциях на прямой кишке, некоторых гинекологических);

5. Положение с опущенным головным концом стола (положение Тренделенбурга);

6. Положение с опущенным ножным концом стола;

II. Положение на животе придают при операциях в затылочной области, при задних торакотомиях, операциях на позвоночнике и крестцовой области, для доступов к задней поверхности нижних конечностей.

III. Положение на боку – при операциях на органах грудной клетки, на почках (на здоровой стороне нога согнута, а на больной – вытянута).

IV. Положение сидя на столе (при люмбальной пункции).

После укладывания больного на операционном столе анестезиолог и сестра-анестезист приступают к проведению наркоза, а хирургическая бригада обрабатывает руки и одевается в стерильные халаты и перчатки с помощью операционной сестры.

Перед ушиванием операционной раны операционная сестра проводит счет инструментов и перевязочного материала.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав